高血压包括原发性和继发性高血压，其一直降不下来的病因包括：
先天性颈内血管长度异常，体循环血管内的血压长时间处于异常状态，从而导致高血压。临床表现为症状型高血压，主要是由于中枢神经系统的机能失调而造成的，这种情况下的情绪变化会增加交感神经系统的亢进，从而导致肾上腺激素水平的增加，从而导致血管收缩、血管紧张、血压不断上升。高血压患者可以吃一些低盐的食物，可以在专家的指导下服用一些降压的药，比如可以服用一些寿比山、博依定等的缓释片。日常生活中要多食用芹菜，特别是其的根具有一定的降血压功效。
高血压病人血压升高，需要在低盐饮食，积极控制体重，增加活动量，戒烟戒酒等改善生活习惯的基础之上，联合使用多种不同种类的降压药物治疗，经常联合使用的降压药种类有钙离子拮抗剂，血管紧张素转换酶抑制剂，贝塔受体阻滞剂和利尿剂。
收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg为高血压。一般血压一直160mmHg属于严重高血压，降不下来可能是药不对症、饮食不当等原因引起的。
患者没有按医嘱进行用药，或用药不合理，容易导致治疗效果不好，出现血压一直160mmHg降不下来的情况。而摄入过多钠盐，大量饮酒，长期喝浓咖啡，膳食中缺少钙，饮食中饱和脂肪酸过多、不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比值降低，均可促使血压增高，出现血压一直160mmHg降不下来的情况。
平常要注意低盐低脂饮食，适当进行运动控制体重，如果单一降压药物降不下来，可以考虑多种降压药物联合应用应该是能够降血压的。要注意坚持用药规律用药，不要自行中断药物。同时要注意监测血压变化。
得了脑出血的人血压降不下来可能是原发性的高血压，或者是这种出血以后刺激反射性地引起血压增高的。还存在很多不健康的生活方式，口味重、长期熬夜、不运动、情绪易激动。
血压降不下来是因为药物治疗的时机不对，或者无生活方式的干预。同时去除基础疾病。如肾动脉狭窄处理肾动脉，肾上腺肿瘤处理肾上腺肿瘤。尿毒症就要透析，减少水量，都可以将血压降下来。
