小指骨折术后已36天，其余四手指僵硬，您建议应用活血化瘀，消肿止痛，舒筋活络中药烫洗后，主动及被动辅助锻炼。请问主动及被动辅助锻炼如何操作？
一般情况下，手腕骨折手指僵硬，患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
手腕骨折，患者可以进行固定治疗，将掌指关节或指间关节同时固定，在固定过程中，手指活动受限，时间长了会导致手指僵硬。如果做手术，肌腱粘连可能会因为切口和内固定物挤压肌腱而影响手指活动，久而久之就会导致手指僵硬。手指僵硬可以通过功能锻炼来恢复，功能锻炼要在拆除外固定后进行，没有外固定的手指指间关节的运动。主要锻炼掌指关节，指间关节的屈伸活动，要循序渐进，不要使用暴力，要有一定的强度，能感觉到疼痛，能承受。刚开始锻炼的时候，可以做被动运动，可以用健侧的手来帮助患肢锻炼。锻炼前可以局部热敷，促进局部血液循环，软化僵硬组织，有利于锻炼。
一般情况下，骨折后手指僵硬，患者可以通过功能训练、手术治疗等方法进行改善。
对于骨折后的手指出现了僵直，首先要找到造成这种情况的病因，然后进行针对性的处理。关节内部骨折复位不理想，可能会造成关节内部畸形，或者在愈合的时候造成的关节粘连，都会造成手指的僵直和运动受到限制。肌腱受伤后要进行缝合，在修复的时候，可能会导致筋腱和周边的组织之间的粘连，从而影响到了手指的运动，首先要做的是功能训练，如果效果不理想，可以通过外科治疗来松解肌腱。
考虑是外伤骨折引起的功能性减退，可以继续配合指导，要使用三角巾平放，不要下垂，损伤本身需要时间慢慢地改善，要及时保暖，配合适当被动锻炼，至少需要3-5个月以上的。先被动活动，慢慢恢复主动活动的。
一般情况下，手腕骨折之后已经10个月手指还是僵硬，考虑是手指功能未完全恢复导致的。
手腕骨折十个月手指僵硬，患者可以通过应用一些舒筋活络、祛风除湿的中药煮水来熏蒸或者泡手，改善手指关节的活动度。另外，可以去医院进行超声波治疗、蜡疗等治疗，从而缓解症状。
恢复期间，建议患者适度运动，利于提高机体的免疫力和抵抗力，同时应该避免剧烈运动，以免导致局部周围软组织异常。
考虑是外伤骨折引起的功能性减退，可以继续配合指导，要使用三角巾平放，不要下垂，损伤本身需要时间慢慢地改善，要及时保暖，配合适当被动锻炼，至少需要3-5个月以上的。先被动活动，慢慢恢复主动活动的。
指导意见：你好，骨折后局部瘢痕黏连加上循环不佳可以出现这种情况，建议热水泡手，按摩，自己做屈伸，如果功能受限可以用别的手辅助做屈伸，每次锻炼时得感觉到痛才能循序渐进锻炼开。不用过于担心。