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在当地三甲医院检查出肌张力障碍痉挛斜颈,检查出之前曾以为是颈椎病,拔罐,针灸,按摩推拿,贴膏药,喝中药,吃西药,都不管用,就放弃了很长一段时间。脖子歪了11年,病情没有太大加重。
最好的治疗方式是什么?手术呢?听说有两种手术(神经微创手术和脑起搏器手术)这两个手术都怎么样啊?
大部分的痉挛性斜颈是很难完全治愈的。
痉挛性斜颈属于肌张力障碍的一种,其发病原因主要是由于颈部肌群,如胸锁乳突肌、斜方肌等,阵发性或持续性的不自主收缩,导致颈部向一侧扭转、歪斜等。女性患者比较常见,发病年龄一般在30-40岁之间,具体病因不明,称之为原发性。当患者出现颈部姿势异常时,需要考虑是否有这种疾病,需要及时到医院神经科就诊。在专家指导下完善检查,找出原因,采取干预措施。也有少部分是继发性的。
问题分析:痉挛性斜颈是指颈部肌肉阵发性或强直性收缩而造成头颈部倾斜或旋转的一种异常姿态。选择性周围神经切断术或者颈神经前根切断术可以改变肌张力,不过可能会有少许后遗症;脑起搏器植入通过持续的电刺激可显著改善症状,相对可能更好一些。
意见建议:建议再到神经外科门诊进行进一步的手术治疗探讨,寻求比较好的方案。
病情分析:此病是由于肌肉肌肉异常的不随意收缩而引起头部及颈部扭曲,转动而产生异常的姿势。所以又称为痉挛性斜颈。起病缓慢,早期表现为周期性头向一侧转动或者前倾、后屈,后期头常固定于某一异常姿势。受累肌肉常有痛感,亦可见肌肉肥大,可因情绪激动而加重,头部得到支持使可减轻,睡眠时消失。
一、发病率 痉挛性斜颈是局限性肌张力障碍最常见的一种类型。可发生于任何年龄,中老年、女性多见,发病率为十万分之九。
二、临床表现 临床上根据肌肉受累范围可以分为四型:(1)旋转型:头沿身体纵轴向一侧作痉挛性;(2)后仰型:头向背部后仰,面朝天;(3)前屈型:头向前屈,下颌抵在胸前;(4)侧屈型:头偏离纵轴向左或向右,耳朵靠近肩部,常伴有同侧耸肩。当患者试图维持其头部正位时,大多有头部震颤。
三、发病机理 不太明了。一般认为与外伤、遗传、基底节病变、感觉运动系统和神经递质紊乱有关。
四、治疗 仅限于对症治疗包括药物,肉毒素治疗,外科治疗
经多年临床实践证明最有效的治疗方法是:分离型脑起搏器治疗
指导意见:你好根据你的描述可能是颈部肌肉肌张力障碍引起的疾病,建议局部热敷按摩,可以去昆明三级甲等公立医院就诊检查治疗
问题分析:这种情况应该是比较严重的并且是属于运动神经的疾病目前治疗不是很好
意见建议:建议是去医院配合中西医结合治疗可能效果会好一些
指导意见:痉挛性斜颈有多种类型的,需要根据不同的类型决定的。旋转型头向一侧痉挛性旋转。后仰型患者头部后仰,面部朝天。前屈型头部向胸前屈等等,这个病的检查主要是通过医生的查体,结合影像学检查明确。一般要进行手术治疗的