主动脉二尖瓣置换术后20年今二

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主动脉二尖瓣置换术后20年今二尖瓣周漏三尖瓣重度返流还能再做手术吗
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朱励励 护师 鸡西矿业总医院医疗集团平岗医院外科 二级甲等
擅长:阑尾炎
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问题分析:您还!双瓣膜置换术后,三尖瓣当时做过成形术,现在又发生重度三尖瓣反流,这种情况比较麻烦。因为再次手术进行三尖瓣置换,风险极高,而且三尖瓣置换后本身远期效果也不好,很多医生比较头疼这个手术。
意见建议:所以需要评估究竟是否一定要手术。您除了彩超报告有重度反流,是否还有明显的颈静脉曲张或者肝脾肿大,下肢浮肿等表现。如果这些表现很严重,那就必须再做一次手术咯,别无他法。手术可以采取植入三尖瓣成形环,缩小瓣环,也可以采取三尖瓣置换。当然如果成形效果好的话,尽量做成形手术。手术费用各家医院应该差别不大,估计在5万元~7万元左右。
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相关问答

在做检查时发现有二尖瓣异常,再进行置换术后,需要注意吃清淡一血,忌酒,卧床休息,避免剧烈的活动。加强营养,增强自身的免疫力,口服抗凝、抗血小板聚集、稳定斑块的药物进行治疗,建议不要过度的紧张和焦虑,定期复查心脏彩超和心电图。

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擅长:内科、心血管疾病

是需要的,二尖瓣置换术是需要借助于体外循环在心脏停跳下完成的。二尖瓣置换手术可以选择不同的切口,正中切口,右侧腋下切口,还有右侧前胸切口,利用胸腔镜手术,要在心脏停跳下,切开右房,通过房间隔进入左房。

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二尖瓣置换术后一个月头晕可能是颅脑本身的疾病引起的,比方说脑供血不足等。所以建议病人在进行颅脑ct的检查,重点看一下脑组织的情况,然后再根据ct检查的结果来针对性的治疗了。

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可以,二尖瓣置换术后可以再次进行瓣膜置换临床上比较多见,有些是生物瓣膜置换了以后,因为生物瓣的使用年限,二尖瓣生物瓣膜功能失功,需要进行再次二尖瓣置换。有些换了机械瓣以后,没有进行正规的抗凝,二尖瓣瓣叶上有血栓形成,导致瓣膜的功能失功,也需要进行再次二尖瓣置换。

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主动脉瓣置换术后寿命取决于患者主动脉置换的时机、严重程度以及是否出现并发症,术后患者平时活动没有明显的心慌胸闷、憋喘、胸痛的症状,这类患者术后恢复良好,一般不影响患者的远期存活率。

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做完升主动脉置换术,病人的寿命要根据手术的成功率来评估。如果手术非常成功,患者的生命体征比较平稳,术后的寿命一般在10-20年左右。还要根据术后患者生活质量的情况,比如平时要定时、定量的服用药物治疗,在升主动脉置换术后,不要进行剧烈的运动,要以调养、休息为主。吃饭时要多吃高蛋白的饮食,比如牛奶、鸡蛋、肉类,少吃煎炸、烧烤以及浓茶、咖啡等。还要戒烟、戒酒,保持良好的起居规律,有利于患者的康复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术