腰椎滑脱保守治疗定期复查腰椎X线，了解滑脱情况。保守治疗方法包括：平时应睡硬板床；使用一些药物治疗、理疗、针灸、手法按摩等；还可以进行可增强腰部肌力的锻炼，增加腰椎稳定性。
腰椎滑脱症不能自愈。严重的腰椎滑脱会引起神经压迫，随着年龄的增长，腰椎的退行性病变会越来越严重。多数病人会出现腰痛、腿麻、走路不方便等症状。局部病人有下肢无力、大小便功能不全、生活不能自理的危险。建议及早发现、早检查、早治疗，以免延误病情。一般情况下，专家会将自己的经验和检查结果告诉病人，都会得到很好的结果，不用太过紧张。
腰椎滑脱的治疗方式有保守和手术治疗两种。如果是崩裂性的腰椎滑脱，只是峡部的崩裂，而且滑脱程度不重。可以多训练以及平时多锻炼、少负重为主，可以暂时不手术治疗。但如果程度加重，出现了双下肢症状，只能靠手术治疗来纠正。
腰椎滑脱术后1到2个月的时间才可以慢慢的恢复，在此阶段不要做重体力的劳动，并且不宜进行剧烈的运动，在三个月以后再干活。手术后应该要注意多休息，避免身体劳累，否则会影响到身体的恢复，手术后应该要加强营养，有助于身体的恢复，提供给人体所需的各类营养。
腰椎滑脱复位方法通常为手术复位。手术复位可以重建腰椎的正常形态，恢复腰椎的功能，解除神经压迫症状，应该尽可能给予复位。如果滑脱节段周围结构发生改变，并且病程很长，局部粘连较为严重，不能强行达到解剖复位，此时不仅难以恢复解剖形态，还会破坏已经适应的解剖结构，导致神经根损伤进一步加重，致使临床表现较为突出。
腰椎滑脱的分度是以下一椎体后缘与上一椎体后缘相对滑移距离决定的，将下一椎体分为前后4份各占1/4，上一椎体向前在1份以内是为1度滑脱，每向前滑移1份滑脱增加一度，因此最严重的滑脱是4度滑脱。