前列腺癌手术后尿失禁一到三个月会痊愈,根据尿道外括约肌是否受损,分为暂时性尿失禁和永久性尿失禁,尿道外括约肌未受损,通过物理训练,如提肛训练、定时排尿等会在一到三个月恢复。
放射性粒子种植治疗是将放射性粒子经过皮肤种植到前列腺中,通过近距离放射线对前列腺癌杀伤,因损伤小,通常不需要其他治疗辅助,是前列腺癌的比较好的治疗方法之一。后根据肿瘤的分级、分期,放射性粒子种植治疗后可进一步加用体外适形放射治疗。
可通过提肛或盆底功能训练,恢复尿道括约肌功能。如3个月甚至半年后,排尿仍未恢复,多为真性尿失禁。一旦出现真性尿失禁,需借助外科手段解决问题。以手术注意避免损伤尿道括约肌为主。
前列腺癌术后尿失禁问题可通过手术部分解决,尤其是机器人手术的出现,使尿失禁发生率显著降低,但仍未完全避免。粒子植入术后,则不存在尿失禁问题,主要是因其未涉及到前列腺控尿功能。
晚期没有办法做手术根治。通过前列腺穿刺活检,明确病理性质,结合影像学检查判断分期,一般是以内分泌治疗为主。可以口服药物,行抗雄激素治疗。或者是可以皮下注射药物,行内分泌治疗。对于内分泌治疗效果不好的,可以考虑配合化疗,局部可以放疗。
前列腺癌手术后尿失禁一般在术后1个月、3个月左右基本上都可以恢复;有的可能恢复的慢一些的、年纪比较大的,排尿功能的恢复需要延长到半年。所以手术后一般要做一个加强盆底肌的运动,就是收缩肛门的运动,能够尽快的恢复尿控功能。