乙肝两对半第五项是核心抗体。
如果核心抗体为阳性，说明曾经感染过乙肝病毒，体内曾经有乙肝病毒复制，形成了核心抗体，这种核心抗体可以在体内存活多年。有些人可能一辈子都会出现核心抗体，这是因为核心抗体的半衰期比较长。还有一些活跃的乙肝患者只是出现了5项阳性，这可能是s区变异病毒感染引起的，患者要根据实际情况处理。
乙肝两对半主要是检查乙肝表面抗原等的定性，只能够反映阴性或者阳性，没有办法进行定量的检测。乙肝五项定量是针对这五项指标作出具体的数值、具体的定量，能够更加精准的反映身体里面的乙肝病毒的复制情况，或者感染的状态。
一般情况下，肝五项检查指乙肝五项检查，具体内容如下：
肝五项检查通常指乙肝五项检查，是对乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体等做的检查，通过检查乙肝五项，有助于判断患者是否患有肝炎，有助于明确患者的病情，判断肝炎是小三阳还是大三阳。如果通过乙肝五项检查，患者确诊有乙型肝炎，还需要对患者的乙肝病毒复制量、肝功能等做进一步检查，如果患者体内病毒复制量高，肝功能出现异常情况，患者应及时遵医嘱进行抗病毒治疗。
乙肝五项和乙肝两对半是一回事,都称作乙肝病毒血清学检测。
乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎E抗体、乙型肝炎核心抗体和乙型肝炎核心抗体是乙肝两对半检查和乙型肝炎五项检查没有区别。乙肝两对半检查主要是根据乙肝病毒携带情况和复制情况来判断乙肝病毒携带情况，分为大三阳、小三阳。乙肝表面抗原、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎核心抗体三项（+）为大三阳，说明乙型肝炎病毒复制活跃，传染性强，携带乙型肝炎病毒载量较高。小三阳是指乙肝表面抗原、乙型肝炎E抗体、乙肝核心抗体三项（+)，说明乙型肝炎病毒复制处于静止状态，病情正在逐渐恢复，传染性不强，但要做HBV-DNA定量才能确定病毒携带量。
乙肝两对半主要是定性的诊断，主要是检查乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体，还有乙肝核心抗体的，定性的检测，只能检测为-或者+，并不能定量。乙肝五项定量的检测，能够将这五项具体的指标检测出具体的数值，具体的量，更精准的乙肝五项是乙肝两对半的升级版，是更精准的乙肝两对半，能够反映身体的具体的标志物的定量。