皮肌炎症状,这种病好治吗?

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皮肌炎症状,这种病好治吗?
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任静静 主治医师 日照市中医医院 内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,脊柱关节病,系统性红斑狼疮,系统性硬...
问题分析:你好,皮肌炎主要临床表现是对称性四肢近端肌无力。常隐袭起病,病情于数周、数月甚至数年发展至高峰。全身症状可有发热、关节肿痛、乏力、厌食和体重减轻。
治疗建议个体化原则,治疗开始前应对患者的临床表现进行全面评估。治疗用药首选糖皮质激素,一般可口服泼尼松(龙)的,经治1-4周病情即可见改善,缓慢减量,常需一年以上,约90%的病例病情明显改善,部分患者可完全缓解,但易复发。对重症者可用甲泼尼龙静滴,对糖皮质激素反应不佳者可加用甲氨蝶岭。重症患者免疫抑制剂可以联合应用;环磷酷牍有一定疗效,但远期疗效
及肺间质病变者疗效不肯定。皮肤损害者可加用捏氯哇,对危重症可用大剂量免疫球蛋白静脉冲击治疗。近年来,生物制剂如CD20单抗等应用于少数病例并取得较好疗效,但还需要进一步临床验证。重症患者应卧床休息,但应早期进行被动运动和功能训练,随着肌炎好转,应逐渐增加运动量,以促进肌力恢复。有心脏、肺受累者预后较差,应给以相应的治疗
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临床及实验室检查并无肌炎的证据,则称为无肌病性皮肌炎,或者说无肌炎性皮肌炎。这种情况可能是疾病早期,或者只有皮肤改变阶段,或者是一种亚临床类型的皮肌炎。
无肌炎性皮肌炎的症状主要是可出现多样性皮疹,特征性皮疹通常有两种,一种是眶周的水肿性,暗紫红色斑,可扩展至面部、颈部、前胸上部,上眼睑淡紫色肿胀称为向阳疹,另一种是关节伸侧稍高出皮肤的鲜红色鳞屑性皮疹,称Gottorn征。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

如果出现了皮肌炎后,就会在初期发现有肌肉方面的变化。多数会出现皮肤的症状表现,这种症状主要就是皮肤损害,有的症状比较轻微,但是也会出现皮损严重的狰狞在,所以如果发现皮肤有损害的程度,或者是在面部有一些紫红色的斑块,就应该及时去诊断,避免错过最佳的治疗皮肌炎的时间。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

皮肌炎最常见、最明显的症状是皮损。有些病人会有一些皮肤损伤。专家说,典型的皮肤损伤是以上睑为中心的非肿胀的深紫色红斑。在关节的伸展表面、手的背部、远端指间关节和指甲周围的皮肤上可以看到红斑。它也发生在胸部和颈部的V形区域。随着病情的发展,病灶萎缩,鳞片瘙痒。少数病人有皮下钙化。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般情况下,小儿皮肤肌炎,其发生率较高,且不为人所熟知,往往不能得到有效的治疗,导致其病情加重。小儿皮肤肌炎的临床表现为:
1、两侧肌肉的对称性乏力,主要症状是乏力,走路、爬楼梯、穿衣等都会有一定的难度,甚至是手脚发软,不能举起上肢;
2、面部有蝶状红色斑点,并伴有红色的皮肤,并伴有丘疹。
3、重度皮肤肌炎,长期不及时处理,会影响到心血管,出现早搏、心肌病样改变、呼吸困难等症状。

周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

皮肌炎是一种以皮肤、肌肉损害为突出表现的自身免疫性结缔组织病以受累皮肤(面颈部、眼周等部位〕淡紫红色水肿性红斑、肌痛、肌无力等为主要临床特征病变也可累及全身其他脏器、只侵犯肌肉而无皮肤损害者、称为多发性肌炎皮肌炎发病高峰儿童在5~15岁、成人在30~50岁、女性略多于男性发采能与肿瘤、感染、药物、内分泌、代谢等因素有关。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

皮肌炎是其特征性的表现是对称性四肢近端肌无力,并伴有典型的皮疹,全身症状可有发热,关节痛,乏力,体重减轻等,肌无力以近端肌力为主要临床,表现常表现为肌痛,难以下蹲或者起立,双肩难以上举,并且可以出现吞咽困难。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。