一般来讲手上长红斑的原因有以下几点：
手上长红斑的原因有很多，如局部过敏反应会导致红斑的出现，如荨麻疹、湿疹、丘疹性荨麻疹等。其中湿疹、接触性皮炎等是常见的瘙痒症状。要明确引起过敏的原因，找出病因，对症下药。
如果有瘙痒的情况可以外用复方樟脑乳膏、糠酸莫米松乳膏等止痒药膏，必要时可以口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物，避免搔抓、热水烫洗等外界不良刺激，以免加重病情。要注意保护手部屏障，避免接触酸碱刺激性物质，以免损伤屏障，加重病情。
红斑仅为一种临床表现，有多种病症表现。
1.如果出现红色斑点并伴有明显的瘙痒，可能是过敏、刺激因素引起的过敏性皮炎、湿疹皮炎，也有可能是由于接触性皮炎，接触性皮炎。
2.手掌、躯干等部位出现了红斑，不疼不痒，很有可能是梅毒二期梅毒疹。
3.外阴红斑若长在外阴部位，且呈点状排列，伴有夜间瘙痒，应考虑是疥癣感染引起的疥疮。
4.如果红斑上有明显的皮屑，用手搔痒可以看到明显的点状出血。
由过敏引起的红色丘疹。过敏反应是指已产生免疫的机体在再次接受相同抗原刺激时所发生的组织损伤或功能紊乱的反应。反应的特点是发作迅速，反应强烈，消退较快。
红斑狼疮环形红斑是一种体征，不是一个独立的疾病，指的是各种原因引起的真皮性炎症反应。目前的病因尚未完全明确，可能的病因是风湿性、慢性病性，比如扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、结核感染、真菌感染、昆虫叮咬，药物、食物引起的过敏症状有关。
成人的话，一般是药物导致的，又称为多腔糜烂性多形红斑，表现在躯干、四肢靶样损害，然后腔口部分的黏膜出现破溃、糜烂、渗出、伴有疼痛。严重者出现进食困难，张口活动困难，这样其病程就比较长一些，一般这个皮疹相对来说好的快一点，但是腔口部位的黏膜恢复比较慢，大约需要两到四周的时间。
