去年2月19日甲状腺癌手术后,声音嘶哑,呛水,喝水必须...

会员90459356 73岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
去年2月19日甲状腺癌手术后,声音嘶哑,呛水,喝水必须用吸管,痰难咳出,黏在喉部,已四个多月。
曾经治疗情况和效果:
已经过喉部电子鼻炎喉镜检查,结果如下:鼻咽部未见明显肿物,左声带固定于旁中位,内收,外展不能,活动受限,左声带麻痹,右声带外展减弱,声门裂3mm,声门未见明显肿物,呼吸平稳;活检部位:喉梗阻。检找网上答案,只有甲状腺手术中喉返神经损伤符合这种检查结果。咨询主任医生这声音能否恢复,是否需要服用神经营养药,医生回答说,这声音没有办法,神经营养药估计作用不大。如有呼吸困难需挂急诊切开气管抢救。我目前除了咳痰难外,呼吸未见困难。医生叫我加强呼吸功能锻炼。
曾经治疗情况和效果:

像我这样双侧声带麻痹怎么办,我从网上的到的知识是,一旦声带内陷就可能闭合气管,你所说的声带注射疗法怎么做。你所说的三种办法是否都要动手术,那一个最适合我。

医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴金柱 副主任医师 南通市第三人民医院 外科 三级甲等
擅长:普外科、肛肠科及儿科常见病诊治及治疗,预后指导。肝...
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你好 术后出现这种情况是正常的。考虑神经损伤可能。大多数会有恢复可能的
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陶丽萍 主治医师 曲靖市第五人民医院 内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓...
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指导意见:这种情况可能是喉返神经损伤,就会有这些表现,可以看一下医生检查一下。
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邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是甲状腺癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:甲状腺癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,防止扩散转移。
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牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:目前你提到的这个症状,不好说是痰什么的,也可以是感觉的异常什么的。目前你提到的这个结果也可能的。其他的如肿瘤刺激喉返神经什么的,也是可以的。目前常见的可能性的原因是这样的。
意见建议:你提到的这个痰的问题,确实是有痰不能出来还是有痰的感觉,没有痰。理论上说后可能性更大一点。你提到的声带的问题,确实是喉返神经的病变的结果。目前在治疗方案的建议,可以用一点中药什么的,改善一下吧。确实是神经的损伤是不易改善的。不过,你提到的营养神经类的药物也是可以用的。
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相关问答

多数考虑是由于声带损伤或是喉返神经损伤等导致的返神经损伤,历经3年尚未恢复,再恢复的可能性并不大了,至于后续怎么处理比较好,建议患者到正规公立医院的耳鼻喉科面诊医生,结合镜下的表现确定治疗方法。

徐建威 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

指导意见:这种情况可能是喉返神经损伤,就会有这些表现,可以看一下医生检查一下。

陶丽萍 主治医师 内科 曲靖市第五人民医院 已帮助用户:71326
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓形成,脑血栓后遗症,缺血性脑血管病,脑腔梗,老年人脑血栓形成,腔隙性脑梗死,脑梗死

指导意见:你好,声音嘶哑说明损伤了喉返神经,这种情况下恢复时间不好确定的。

李晓兰 主治医师 其他 张家口市第二医院 已帮助用户:32001
擅长:母婴ABO血型不合

指导意见:你好,这个情况,可能有喉返神经方面的问题,可以去五官科检查一下,明确原因,应用甲钴胺,谷维素治疗,或者是根据检查情况,调整药物,希望我的回答你满意,给个评价,谢谢

颜承尧 副主任医师 内科 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院 已帮助用户:140917
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血

问题分析:甲状腺癌淋巴转移,声音嘶哑。估计是喉反神经或者喉上神经受压所致。
意见建议:从目前临床上来讲,还没有太好的治疗方法。建议少说话,注意休息。

鲍巧云 护士 五官科 锦州医科大学附属第三医院 已帮助用户:5959
擅长:急性牙髓炎,舌疮,慢性牙龈炎,牙菌斑,龈下牙石,口腔粘膜病,牙齿感觉过敏症,牙外伤,口腔单纯性疱疹,牙齿修复

指导意见:你好,你的情况 最好还是找 中医进行辩证治疗,单纯的靠自己说病症还是不好说明是否正确的,建议 积极的进行治疗为好

衣玉品 医师 中医科 威县固献乡卫生院 已帮助用户:262278
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮