偶尔发生的房性早搏,如冠状动脉粥样硬化、间发性室性早搏等,也有一些冠心病患者会在急性期发生新的早搏。
室性早搏多为浅表,一般情况下也会出现早搏。室性早搏属于一种常见的心律不齐,不管是正常人,亦或是其他心脏病病人,都有这种情况,冠心病也有可能表现为室性早搏。要特别留意诱发室性早搏的因素。比如精神紧张、焦虑、过度疲劳、失眠、饮酒、情绪激动、饮食过饱、其它器官的病变等。一旦确定了某些诱发因素,就要尽量避开。早搏多,有明显的临床表现,可以在医师的建议下进行治疗,并配合口服抗心律不齐的药物。
偶发性室性早搏不严重。偶发室性早搏的治疗不需要太积极,如果没有症状或者症状不明显,可以不进行治疗。平时注意生活健康,注意保证睡眠质量,坚持规律的饮食习惯就可以。如果有心悸、胸痛、胸憋等不适症状,可口服抗快速性心律失常的药物。如果有胸憋、胸痛等不适症状,可以口服营养心肌、改善循环的药物。
偶发性室性早搏在正常人群当中以及有心脏疾病的病人当中都会出现,它的定义是小于6次/分的室性早搏,就属于是偶发性室性早搏,也叫功能性早搏、良性早搏。偶发性室性早搏它主要是指经各种检查找不到心脏病证据的室性早搏,临床上十分常见,并且随着年龄的增长逐渐的增多,对健康不会产生太大的影响,像大量的饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡、植物神经功能紊乱等,都可诱发偶发性的室性早搏。
频发性室性早搏可能是各种器质性心脏病引起的,如冠心病、急性心肌缺血或陈旧心肌梗死、心脏瓣膜病引起的心室扩张和肥厚、心肌炎、心肌病、高血压性心肌肥厚,还有先天性心脏病外科手术修补后,各种原因引起的心衰等,也会造成频发性室性早搏。
再有就是缺血缺氧状态、感染性休克、麻醉、手术、电解质紊乱等情况,也会出现频发性室性早搏。患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗。
频发室性早搏的危害,主要根据病人的具体情况来分析。
频发室性早搏是指1分钟大于5次以上的室性早搏。对于无心脏病的病人,室性早搏并不增加死亡率,对患者生命的危害也较小,患者仅出现心慌症状,一般无需药物治疗。而对于有器质性心脏病的病人,如冠心病、高血压、心肌病、风湿性心脏病等病人,它的危害比较大,可能会出现恶性心律失常甚至猝死。这些病人除了需要口服抗心律失常药物外,主要应针对原发病进行治疗。
注意事项:平时生活中一定要避免过度劳累,避免受凉感冒、情绪激动以及避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料,减少食用辛辣刺激性食物。