反复脓血便二年多,多的时候每天10多次,现在每天4-5次.....

匿名 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
反复脓血便二年多,多的时候每天10多次,现在每天4-5次,有黑色血块和鲜血。
曾经治疗情况和效果:

做过二次结肠纤维镜检查,吃柳氮磺胺密啶每天4g,地塞米松5mg加康复新液50ml保留灌肠,因好点就自行停药,致反复发作,到去年年底因一次感冒和劳累,发作每天脓血便10多次,肠鸣音亢进,伴有腹痛,曾服中药,2016年2月在县级二甲医院住院治疗,做了一次全身检查,肠镜示回肠未端、阑尾内口、已状结肠、直肠处均有溃疡和点、片状的糜烂。服美沙拉秦缓释颗粒,每天300mg,分三次口服,同时服三联双岐杆菌,效果不佳,现每天4-5次脓血便,有黑色血块和鲜血。患者消瘦,但食欲好。

想得到怎样的帮助:

想得到治疗方案。

医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
李成宝 副主任医师 襄阳市中医医院 内科 三级甲等
擅长:代谢类疾病
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指导意见:你检查过血糖没有?因糖尿病导致自主神经功能紊乱_结肠炎确不易控制!你可以查一查!
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林英照 主治医师 三明市第一医院 内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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考虑痔疮导致便血可能性比较大|#|肠镜检查,大便后温水坐浴补充清洁干燥,注意少吃刺激性大的食物。
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窦文超 医师 赤峰朝聚眼科医院 内科
擅长:房室传导阻滞,高血压,心律失常,低血压,心肌缺血,...
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指导意见:溃疡性结肠炎的反复发作,一定要注意造成严重的感染,控制不佳,建议加服免疫抑制剂
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相关问答

一般情况下,如果患者出现腹泻,且为黏液脓血便,可能是溃疡性结肠炎。建议患者及时就诊,查大便常规加隐血试验,再酌情完善电子结肠镜检查,对症治疗。具体分析如下:
通常来讲,如果确诊为溃疡性结肠炎引起的黏液脓血便和腹泻,可在专业医师建议下,遵医嘱使用美沙拉嗪等抗炎的药物。还可联合酪酸梭菌活菌片或者枯草杆菌活菌胶囊等益生菌治疗。另外,需要根据患者出血情况或者炎症情况,使用止血药物或者使用抗生素治疗。建议患者饮食要以清淡饮食为主,少食多餐,戒烟戒酒,忌辛辣刺激性食物。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

考虑是感染结肠炎了,又称非特异性溃疡性结肠炎,起病多缓慢,病情轻重不一。腹泻是主要症状,排出脓血便、粘液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛→便意→排便→缓解的特点。严重者最初几天宜禁食,可用静脉高营养治疗。

姜金波 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

出现脓血便这是因为自己的肠胃之类的出现了炎症,正是因为这样的原因所以在治疗的过程中最好的方式还是先确定自己的身体哪里出现了炎症的情况然后在进行治疗。

姜金波 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

一般情况下,黏液脓血便可能是细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等原因引起的,具体内容如下:
1.细菌性痢疾:如果患者不注意饮食,食用了变质、被污染的食物,可能会诱发细菌性痢疾,多有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。
2.溃疡性结肠炎:如果患者患有溃疡性结肠炎,可能出现腹泻、腹痛等症状,患者所排出的大便可能会表现为黏液脓血便。
因此,在出现黏液脓血便后,患者应及时就诊,通过大便常规等检查来明确病因,并对症进行治疗。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

粘液脓血便症状最常见于以下疾病,具体分析如下:
痔疮中最常见的就是粘液脓血便。特别是内痔,以无痛性,间歇性,便后出血为特征。需要通过肛门视诊和肛门镜检查来明确诊断。其次,肛裂中会出现粘液和脓血。有周期性的肛裂疼痛。粘液脓血便可见于溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎的症状为:大便后症状减轻,并伴有腹泻。最后,直肠癌也会出现血便,通过肛门指诊可以早期诊断。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,黏液脓血便伴里急后重可以采取以下几种措施进行治疗:
1、考虑是细菌性痢疾所致,可以用氧氟沙星,诺氟沙星,环丙沙星等喹诺酮类药物治疗。
2、如果病情比较时间长,则这种情况要考虑溃疡性结肠炎累及到直肠炎的可能性,通过做电子结肠镜可以明确,在确诊后需要用美沙拉嗪或柳氮磺嘧啶加整肠生等药物来治疗。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。