如果病情严重，不想手术就必须采取保守治疗。主要是应用一些栓剂治疗痔疮，或局部外用于软膏。它还需要结合口服痔疮药物的应用，分段用于调理，保证大便通畅，多吃清淡食物，还可以涂抹一些通便药物进行保守治疗。
混合痔加肛裂有效的治疗手段是选择手术，因为肛裂的病人通常会合并有前哨痔，也就是外痔的发生。病人在排便时也会有明显的疼痛和排便带血，也会诱发局部软组织的感染，手术的术式选择肛裂切除。同时，也要切除部分肛门外括约肌皮下部。对于前哨痔进行切除，手术以后应该注意静脉抗感染治疗，坚持每天进行换药。
孕妇混合痔肛裂的处理方法如下：
孕妇发生肛裂的原因很多，一般是由于子宫增大的压迫，导致患者的肛门处血液回流受阻导致出现的肛裂，还和产妇的运动和饮食有很大的关系。孕期孕妇活动减少，肠蠕动减弱，同时怀孕饮食欠得当，过多地进食精细食物，不吃或很少吃蔬菜、水果等富含纤维的食物，有些孕妇还饮水少，因此很容易便秘，引发肛裂。
病期短，仅在肛管皮肤上有一个梭形溃疡，裂口新鲜，底浅，边软整齐，无瘢痕形成，有明显触痛。对于陈旧性出血肛裂，也就是慢性肛裂的病者，一般的中医疗法已经不再能够根除，而需要动用手术疗法。
内外混合痔要治疗，平常尽量的多吃蔬菜水果，多吃粗纤维的食物，比如芹菜，茄子，豆角，菠菜，白菜之类的蔬菜，同时要注意适当的活动，促进胃肠蠕动，预防便秘应该是有助于改善症状的。严重情况应该到医院进一步检查或者是手术治疗。
肛裂常常是由于大便干燥，缺乏运动的人出现，可以引起便血和大便的时候激烈疼痛症状。非手术治疗可达愈合，如局部热水坐浴，便后用消毒溶液坐浴，可促使肛门括约肌松弛，应该保持大便通畅，多吃水果和蔬菜，养成良好的生活和饮食习惯。
