肝硬化引起门压高,胃底静脉出血

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肝硬化引起门压高,胃底静脉出血,脾大,怎样治疗
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨春光 主治医师 吉林医药学院附属医院 内科 三级甲等
擅长:肝病治疗。
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目前情况可以考虑手术治疗,如果不能手术可以介入治疗
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景越 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院 内科 一级甲等
擅长:心肌缺血,高血压,冠心病
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问题分析:你好根据患者的病症给分析病情,目前明确诊断是肝硬化食管胃底静脉曲张脾亢,引起上消化道出血这代临床上属于危重症。
意见建议:建议患者及时到医院住院治疗,必要时手术切脾。祝早日康复。
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唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:您好,作为肝硬化患者来说,病情比较严重。肝硬化门静脉高压,脾大脾亢,胃底静脉曲张,血小板少,凝血功能差,这些都是肝病病情不好的症状表现,要引起足够的重视,及时去专业的肝病医院做全面检查,在专家医生的指导下治疗。
意见建议:在日常生活中日常肝硬化患者除了治疗外,还应注意饮食方面的事项,科学合理的饮食能够减轻肝脏的负担,促进肝硬化患者肝细胞的修复,有利于病情的恢复,所以生活中肝硬化患者在治疗的同时,还要注意做好生活饮食保健工作。
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如果是小剂量的出血,待眼科评估以后可能无需特殊的治疗,只需要定期观察吸收即可。如果是严重的大量眼底出血,可能需要及时的手术治疗。如果反复出现眼底出血,也要及时的进行眼底手术治疗,避免导致视网膜的永久性损伤。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

门静脉高压的病因主要的原因是肝硬化,引起肝硬化的原因首先是乙肝病毒、丙肝病毒、长期饮酒、脂肪肝等,只要引起肝硬化,都可以引起门静脉高压。在单位时间内,进入门静脉系统的血流,比如100ml,而单位时间内流出肝脏的血液只有80ml。因此任何原因造成的门静脉系统血流量多了,引起门静脉高压,任何原因引起的门静脉系统的血管阻力增加了,也可以引起门静脉高压。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化时,大量肝细胞变性坏死,纤维增生,肝细胞结节形成,导致肝细胞排列紊乱,破坏门静脉毛细血管网与肝小叶窦性间隙的联系,阻塞消化道大量血流,使肝小叶体积增大。CK进入门静脉系统,引起门静脉高压。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化引起门静脉高压的三大临床表现是脾大、脾功能亢进;腹腔积液;门体侧支循环的形成。充血性脾大是本病的主要临床表现之一,也是临床最早发现的体征。肝硬化晚期出现门静脉高压时,常伴发腹腔积液,其量往往超过500毫升,多在1到4升,有时达5到6升以上,最多时可达30升。门体侧支循环的建立和开放式门静脉高压的独特表现,不仅是诊断门静脉高压的重要依据,而且具有重要的临床意义。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

属于急性门静脉血栓形成,应去正规三甲医院进行抗凝、去结块、溶栓、解痉等内科治疗。出血以止血、抗休克为主。缓解后的总目标是停止食管胃底静脉破裂出血,挽救生命,降低门静脉压,防止出血复发,缓解脾功能亢进。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化门脉高压常表现为脾大、脾功能亢进、上消化道出血、腹腔积液等。门脉高压若出现腹水,则表示肝功能受损达到一定程度。其次是控制水钠的摄入,促进水钠的排出,如输入血白蛋白,血浆,腹腔穿刺放液,利尿药物等。因此腹水的治疗重点在于纠正和恢复肝功能。门脉高压出现食管胃底静脉曲张破裂出血后,可能进一步诱发肝肾综合症和肝性脑病等,需要紧急处理,除输血,应注入止血药物等抗休克治疗。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。