痔疮在发作期表现为明显的疼痛，考虑是急性血栓性外痔或者内痔出现嵌顿，应该积极的选择手术治疗，可以将外痔切除，创面应用止血粉纱布加压包扎，内痔也可以进行局部结扎，或者应用吻合器进行内痔黏膜局部切除或者环形切除，严重的疼痛也可以肌肉注射平痛新注射液止痛治疗，手术以后也应该注意肛门周围的卫生，每次排便之后及时进行清洗，最好是选择坐浴的办法，病情也能够逐渐的好转。
如果同时有大便出血，很有可能是痔疮破溃，或者肛裂造成的，应该及时去医院肛肠科，找肛肠科的医生，做下当面的检查，通过医生的望诊和触诊检查，就可以明确诊断是痔疮引起的还是肛裂造成的。
痔疮分为内痔，外痔，混合痔，一般内痔是没有痛的感觉的，疼痛这么明显考虑是外痔或者混合痔。建议改善饮食，尽量不要吃辛辣刺激的食物，不要喝酒，多吃蔬菜水果，多喝水，防止便秘，不要久坐，久站或者长时间的下蹲。可以温水坐浴，使用药物进行治疗等。如果实在是药物治疗无效，还是建议手术彻底治疗。
痔疮长在齿状线以下而齿状线以下分布的是脊神经的躯体感觉神经感觉灵敏，因此痔疮很疼。痔疮是静脉丛的病理性扩张和血栓形成。便秘或者吃了刺激性食物会导致痔疮的静脉丛充血，水肿，甚至血栓形成使张力增大，引起疼痛。
直肠指诊，内痔无血栓形成或纤维化时，不易扪出，较大内痔可在齿状线上方摸到纵形皱折和隆起的痔结节。肛门镜检查，可见内痔向肛门镜内突出，呈暗红色结节。吸引器检查，对中、晚期有痔脱出史者，可用吸引器将痔体吸引于肛门外观察，也可嘱病人排便后不要复位进行观察。
