首先内痔是在齿状线以上的痔疮，本身因为齿状线以上，没有痛觉神经，所以内痔一般是不会感觉到疼痛的。但是会有肛门处的下坠感。另外还会有便血，是大便表面的新鲜血液。还有内痔脱垂，水肿，轻症的可以自行回纳。严重的需要用手退回肛门内。其他的还会有肛门处的分泌物，瘙痒等症状。
表面由粘膜覆盖，位于齿线上方，由痔内静脉丛形成，常见于左侧正中、右前及右后3处，常有便血及脱垂史。排便中或便后出血，色鲜红，有时大便表面附有少量血液，或将手纸染红，有时为滴血或射血。由于粪便擦破粘膜，或因排便时过于用力，血管内压力增高，以致曲张静脉血管破裂，便时则有喷射状出血。
内痔的早期症状是无痛性便血、间歇性便血、鲜红色，或附于大便表面，或是沾有血迹的卫生纸，也可滴漏或喷出痔疮；内痔进一步发展，大便时会有痔核排出，排便后即不再出血，常常为间断性便血。血量不多。
内痔指的是肛门齿状线以上，发生静脉曲张团块，表面覆盖有粘膜，常常伴有便血，痔核脱出，便秘等为主要表现的肛肠类疾病。内痔在初期是以无痛性便血为主，血液和大便不夹杂在一起，大部分是在排便的时候出现滴血或者射血。常常因为饮酒，过劳，或者食用辛辣的食物以后，便血复发或者加重。如果出血比较多，可以引起贫血。如果痔核逐渐增大，在排便的时候可以脱出到肛门外面。
期内痔排便时带血，无脱垂，齿线上粘膜呈结节状隆起；二期内痔便时带血、滴血或射血、痔核脱出，便后可自行还纳；三期内痔排便时或咳嗽、劳累、负重引起腹压增加时，均发生内痔脱出，并需用手还纳。