脊柱腰是人体正常组织,是脊柱的一部分,没有明显症状的情况下不用特殊处理。
若小孩腰部疼痛,要明确有没有外伤,有的孩子受到外伤不敢说,要积极地检查才能明确。没有外伤有局部疼痛,可能是活动过度导致的,一些小孩子有腰椎的峡部裂,可能导致加重腰部疼痛。还要排除肿瘤性疾病的可能。因此,症状严重时建议及时就医。
小孩脊柱突出可能是先天发育、不良习惯等因素导致的。
小孩子脊柱有突起,应该及时前往医院检查,明确是否存在某些局部肿瘤性病变,或部分先天性发育异常。对于儿童肿瘤患者来说,在早期阶段都应该对他们实施外科手术。如有手术指征,需积极手术。对于已经发现肿瘤的孩子,可以采取药物治疗,但是应该注意一定的疗程和剂量问题。局部脊柱突出,还可能由长期不健康学习姿势引起,例如,低头弯腰时间过长,很可能使脊柱棘突突出更为突出。
小孩脊柱弯曲分为先天性的和后天性的。六岁以下采用基本的手法复位,通过石膏绷带等进行脊柱关节稳定。六岁以上,八岁以下使用闭合复位并进行绷带固定2-3个月。八岁以上切开复位,如复位困难,需进行手术治疗。
脊柱侧凸早期表现有:双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医,简单的检查是弯腰试验:让患儿脱上衣,双足立于平地上,立正位。双手掌对合,置双手到双膝之间,逐渐弯腰,检查者坐于小孩前或后方,双目平视,观察患儿双侧背部是否等高,如果发现一侧高,表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验阳性,应到医院及时就诊。
隐性脊柱裂是一种先天性畸形,是由于椎板在发育过程当中,未完全愈合引起。本病通过的临床症状、X线、CT检查以明确诊断。主诉有腰痛症状,无明显外伤,及劳累等诱发因素,且在年轻时期可出现较严重的腰痛,经X线检查中可诊断,如若裂隙较大,可加做CT扫描以确诊。
脊柱侧弯好发于青少年,尤其是女性,常在青春发育前期发病,在整个青春发育期快速进展,成年期则缓慢进展,有时则停止进展。由于多数脊柱侧凸的病因好坏不明,有时还伴有神经系统、内分泌系统以及营养代谢的异常。