如果长期不控制乙肝的病毒的复制量和肝炎的发展，容易转化成肝硬化的状态，因此如果肝炎得不到及时的控制，大约在10年左右就可以发展成肝硬化，有些人甚至更短。肝硬化是一种不可逆的疾病，出现了肝硬化会出现多种并发症乃至会威胁生命。
乙肝大三阳通常不是肝硬化。
乙肝大三阳是乙肝病毒感染的表现，可能是肝炎或乙肝病毒携带者，所以乙肝大三阳患者一定要做好肝功能检查，积极抗病毒治疗，养成良好的生活习惯，避免熬夜。肝硬化是肝功能减退、门静脉高压、乙肝大三阳、肝硬化等多种原因引起的肝脏疾病。乙肝大三阳和肝硬化通常为两种疾病，建议患者对症治疗疾病。
如果是纯粹的脂肪肝，很难向肝硬化发展，有些是脂肪肝，会逐渐发展成为肝硬化。具体内容如下：
肝细胞中的油脂积累过多，导致了机体的免疫功能紊乱，从而导致了肝组织的炎症反应。长期的慢性炎症反应会导致肝脏纤维化，导致肝脏纤维变性。若不戒酒，酒精性脂肪肝可进展为酒精性肝硬化，部分酒精性肝硬化可并发肝癌。少数非酒精性脂肪肝患者可进展为肝硬化、肝功能衰竭或肝癌。
通常来说，脂肪肝可能会发展成肝硬化。
脂肪肝是一种肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的疾病。嗜酒、肥胖等众多因素可导致该病的发生。患者常无症状，少数可见乏力、右上腹轻度不适、肝区隐痛或上腹胀痛。但如果没有及时治疗，可能会导致脂肪肝发展成肝硬化，所以建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵、水飞蓟素等。
一般情况下，肝炎不一定会发展为肝硬化。具体分析如下：
通常来讲，肝炎是肝脏炎症，一般与肝功能异常有关。肝硬化主要是因为肝脏受到了长期的刺激。肝硬化是因为肝脏内存在大量的细胞坏死，最终导致了假小叶肝脏形成，肝脏的硬度发生了改变造成的疾病，该情况常见于慢性乙型肝炎，脂肪性肝炎等。为了避免肝炎长期存在，必须要进行针对性的治疗。
慢性乙肝向肝硬化分为两个阶段。
第一阶段是慢性乙肝引起的肝脏纤维化，其次是长期的肝脏纤维化导致肝硬化。慢性乙肝或乙肝后肝硬化患者需要抗病毒治疗，慢性乙肝抗病毒治疗可以控制病情进展，减少肝硬化的发生，乙肝后肝硬化抗病毒治疗可以延缓肝硬化的进展，部分早期肝硬化患者可逆转。肝病患者在治疗过程中要注意休息，饮食清淡，不能饮酒，不要服用对肝脏有害的药物。
