如果是老年人出现了脑积水要看是什么原因导致的，如果积水并不严重，而且没有特别的症状，一般是不用处理的，对寿命没有任何影响的，脑积水如果发展到严重的地步的时候没有得到有效的治疗，很容易造成死亡的。重度脑积水在没有得到正规的治疗下随时都有可能发生生命危险。
脑积水可以接受医疗和外科治疗。外科治疗是目前为止最重要的治疗方法，但它不适用于失明和瘫痪的病人。手术治疗对进行性脑积水是可行的。外科治疗可以减少脑脊液的分泌，具有恢复快的特点，可以提高生活质量，缓解疼痛。
急性脑积水不积极治疗只能存活2-3小时。脑积水将迅速扩大，颅内压将迅速升高，导致脑疝还有呼吸和循环衰竭，从而导致死亡。对于慢性脑积水患者可能在1或2个月内没有死亡，这取决于脑积水的一般形式和具体严重程度。脑积水在后期可能表现出一定的改善趋势，但往往无法治愈，更有可能导致患者死亡。
成年人的脑积水，如果长时间的不治疗慢性的颅内压增高，会导致视神经的萎缩导致病人失明、视力下降。还有脑室周围的渗出导致脑白质的变化，最后如果特别长的时间不进行手术、不干预病人的神经损害的结果就已经形成。最后即便做手术可能脑室的弹性也不能恢复，或者是它这个结构不好，导致功能就恢复不好。所以如果明确了脑积水，分流依赖性的脑积水还是可以进行积极的治疗，以换取病人的比较好的神经功能的康复的。
脑积水需要通过手术治疗才能恢复，通常采用脑室腹腔分流手术，缓解脑积水引起的继发性脑组织萎缩。还要预防颅内感染和颅内出血，如果患颅内感染或颅内出血应及时彻底地治疗，以防脑膜粘连引起脑积水。建议尽快住院治疗，是有可能治好的，但可能会留下一定后遗症，不要剧烈活动。
存活时间不好确定的，如果不是完全性梗阻，压力到一定程度的时候，就可以有一个动态的平衡，有可能长期存活的，这种疾病如果发现的早，没有造成脑组织的损伤，应该及时做手术治疗的，及时解除梗阻，预后恢复还是比较好的。