89岁老人患脑血栓后,右侧(偏瘫侧)手水肿,热敷、按摩都无效...

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我母亲今年10月6日被诊断为脑血栓,由于年纪大医院不留住院,建议回家点滴:甘露醇3天,同时点滴依达拉奉10天,然后又点滴奥扎格雷钠10天。点滴停止后,出现手水肿,至今未消,热敷、按摩都不见效,请问黄红远医生,我们该怎样治疗才能让老人的手消肿呢?(老人平时身体一直都很好,没有其它疾病,现在血压、心跳都正常)
医生回答 共5条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘晓南 医师 山东省定陶县第二人民医院 内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好,这种情况属于血管神经性水肿;本病的治疗以溶栓抗栓,改善血液循环,营养神经,促进功能恢复为主。
意见建议:对于日常的饮食起居应做到:居住环境安静、明亮、舒适、通风;饮食清淡,多吃新鲜蔬菜,保证充足的维生素和蛋白质的补充;衣着要宽松,不宜过冷或过热;对某些习惯及爱好,只要不防碍康复,不影响心身健康,应尽量予以保留,例如听音乐、养鸟种花、欣赏书画等。瘫痪肢体的手指关节应多练习伸展、屈曲等;也可作肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼等。多与人交流,练习其语言能力,循序渐进。也可配合针灸治疗,促进功能恢复。
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张从 医师 贺营卫生院 内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:这情况应该积极到医院就医治疗,可使用他汀等降压药和波立维及阿司匹林抗凝药物治疗,预后平时应戒烟限酒多运动,适宜进行一些较慢的运动,比如打太极拳等,饮食上注意清淡,少食辛辣油腻食物,
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院 内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好,这是脑血管疾病的后遗症的表现,需要坚持作一些康复治疗,目前治疗的效果并不是太理想的。
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贺旭华 南阳理工学院 外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:使用巴曲酶降纤治疗目前仍有一定的争议,目前国外并不主张使用降纤治疗,在国内的指南上建议一般使用的急性卒中及进展性卒中,纤维蛋白原含量高时效果较好,一般主张在12小时以内使用效果较好,主要的并发症为继发颅内及消化道等出现,PT,APTT,血小板过低时不主张使用,因为容易引起出血并发症,目前患者血小板过低使用应谨慎,防止出血.
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薛乐 湘南学院 外科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:你好,对于患者的情况,是由于脑损伤导致血管不通畅造成的,建议进行活血化瘀与脱水治疗
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脑梗死起病后,应及早就医,愈早来院愈佳。
如果错过最佳救治时机就会危及患者生命,可溶栓治疗,以三个小时内为宜,接下来的4-5小时内,至迟不超过六个小时。如果错过这个时间就会影响疗效。目前临床上对于急性脑梗塞主要采用药物溶栓进行治疗。有条件者,医院及家属亦可选择血管内介入对脑梗死进行治疗,但适应证的选择要严格。对于急性缺血性脑卒中患者进行及时有效的干预是非常重要的,这将对减少致残率、提高生活质量起到积极作用。脑梗死治疗一般以抗血小板聚集,降血脂等为主。还要对脑血管病危险因素进行处理,对血压,血糖,血脂等进行控制。对于脑血栓形成患者需要进行抗凝药物治疗,并且使用肝素类药物。其他疗法有康复训练、康复治疗等。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

定期抽空到一医院输液,营养脑细胞,扩张管,改善脑循环药物控制治疗。可以再次避免脑塞。改善症状。配合针灸部门治疗康复科住院期间的康复和锻炼。控制血压,血糖和血脂。饮食中盐,脂肪和糖含量低。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

在临床上,脑血栓属于比较多发和容易发生的类型之一,而且其发病概率随着年龄增加而升高。患脑血栓者,很可能留下偏瘫后遗症,此种情况多由脑血栓导致脑梗死所致,运动中枢因脑细胞坏死而受损,从而产生肢体运动障碍的可能性,因而发生偏瘫。
在日常生活中如果没有及时有效地控制好病情或者不注意饮食的话,很容易造成脑部血管栓塞甚至颅内血肿而引发脑出血或中风,进而威胁到患者的生命安全和身体健康。
一般建议在中风后瘫痪和偏瘫后者,及时遵医嘱使用药物及护理措施,包括抗凝治疗、溶栓疗法、营养支持治疗以及神经保护药等进行治疗。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

这个病要注意康复训练,让患者进行手指关节的伸展,屈伸练习,对于瘫痪的肢体也有一定的帮助。如果偏瘫症状严重,可以帮助患者进行肢体按摩,让患者进行被动的活动等。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

建议用甘露醇脱水降颅压治疗,同时可以考虑用人血,白蛋白来协助脱水降颅压治疗。在当地医院进行的头部ct检查或头部磁共振检查很可能发现另一侧存在脑水肿和上肢及下肢偏瘫。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果偏瘫的程度比较轻,可能一星期左右就可以恢复的差不多,如果偏瘫比较严重可能需要一年以上才能恢复,偏瘫多长时间可以恢复跟自身的病情的严重程度有关系。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗