是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致的牙菌斑，牙结石堆积，刺激牙龈组织，产生牙龈炎，表现为牙龈肿胀疼痛，刷牙时出血。要去口腔科进行洗牙，彻底的去除牙结石。
牙龈红肿出血疼痛考虑是牙床发炎所致的改变的，多和牙结石有一定的关系的，需要到当地医院口腔科做个人工检查看看的，如果是牙结石所致，可以做洗牙治疗的，如果是牙龈脓肿所致的改变的，可以用消炎药物控制。
问题分析：您好，您的牙龈肿胀主要是机体的火热特别是胃火过大所致的，因为牙齿是胃经脉的走向，所以胃火大直接出现牙龈的肿大疼痛、
意见建议：建议您最好是先抗炎止痛，服用牛黄上清片或者新黄片，也可以用新黄片研成粉末外涂在牙龈的四周，饮食上少吃辛辣刺激的食物，多吃些水果和多喝水
指导意见：多考虑口腔龋齿合并的根尖感染或者牙龈炎牙周炎等，所以建议你先结合口腔医生进行局部检查，可以进行根管治疗，或者口服抗生素如罗红霉素胶囊和甲硝唑片和尼美舒利分散片联合治疗看看，如果没有治疗价值可以拔除患牙的。
指导意见：你牙疼，牙龈红肿，可能是牙龈炎可以口服些阿莫西林胶囊和牛黄上清片治疗一下。注意不要吃辛辣有刺激性的食物，多喝白开水。保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。
