晚上咳嗽的厉害，主要见于以下几类疾病，咳嗽变异性哮喘，该病的特点就是夜间咳嗽明显，特别是下半夜，在闻到刺激性气味、遇冷空气等因素刺激时，咳嗽可加重，还有就是慢性支气管炎，主要见于老年人，特别是有长期吸烟史的男性，想要明确咳嗽原因，采取对因治疗，建议及时就医。
咳嗽可能是喉咙痒有炎症刺激咳嗽，也跟支气管炎有关系，也需要及时治疗，如果不及时治疗会影响睡眠，也多喝温开水，不能吃生冷食物和刺激性食物，也可以用冰糖，梨子，川贝母煮水治疗咳嗽，一般咳嗽坚持治疗会好。
咳嗽厉害是支气管炎或肺部感染引起。常见的病原微生物有细菌，病毒及支原体感染等。睡觉平躺时，支气管分泌物返流刺激咽喉部及肺部有一定受压，分泌物不易排出，引起咳嗽加重，通过医生了解肺部的情况。
夜间咳嗽可见于以下几种疾病，支气管哮喘可见夜晚咳嗽加重，与迷走神经兴奋有关，伴见症状有难以平卧、胸闷喘息、喉中哮鸣有声。左心衰导致肺淤血可以出现平卧位时咳嗽，与回心血量增加有关，可伴见胸闷、咳粉红色泡沫样痰。
咳嗽主要是呼吸系统疾病表现，长期夜间咳嗽需要考虑咳嗽变异性哮喘，反流性咳嗽，气管支气管异物等。长期夜间咳嗽为主，要去呼吸科查肺功能胃镜，胸部ct，平常血常规，c反应蛋白过敏原等明确诊断再治疗。
考虑上呼吸道感染，由于病原微生物感染引起，治疗不及时容易引起支气管炎和肺炎等严重并发症。需要结合血分析，c反应蛋白，胸片和医生检查来确诊。需要口服药物，加强护理，避免受寒着凉，病程在一周左右。
