我14年前体检查出胆结石0.2厘米,无症状。有疼痛症状有.....

会员97939765 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我14年前体检查出胆结石0.2厘米,无症状。有疼痛症状有10年了,结石每年增大,近几年胃(心口)周围经常疼痛,疼痛点心口正中间偏右一点,心口正中间有压痛感,每到饭前就感觉有点疼,吃点东西就好多了,一周前心口处有刺疼感,因此做了胃镜,(10年前胃镜显示浅表性胃炎),检查结果:非萎缩性胃炎伴糜烂

以前胆、胃疼痛时,一般最长持续8个小时左右,闷疼,不特别疼。现每天疼一会,持续5天了,正在打针吃药。
曾经治疗情况和效果:
检查情况:2016年5月21日肝胆胰脾彩超:胆囊大小、位置、形态正常,壁毛糙,囊内见大小2.5*1.4厘米强回声团,声影(+),移动(+)。胰腺大小、形态正常,表面光整平滑,被膜连续,边缘清晰,内部呈均匀细点状中等水平回声,脾门部血管结构清晰,脾静脉内径0.6厘米,CEFI显示血管信号正常,脾周围未见明显异常。超声提示:胆囊结石伴炎症,胰腺回声增强。胃镜检查结果:非萎缩性胃炎伴糜烂
治疗情况和效果:服用雷贝拉唑、平溃散、铝镁二甲硅油咀嚼片、舒胆片一周,点滴头孢4天,症状缓解,但胃周围每天半夜疼,服用舒胆片之后不疼。
想得到怎样的帮助:
需要切除胆囊吗,如果不切,怎么治疗
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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丁文奎 医师 大庆龙南医院 内科 三级甲等
擅长:风湿免疫性血管炎,免疫性缺陷,多发性肌炎和皮肌炎,...
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指导意见:根据你的检查报告看胆囊结石已经比较大了考虑微创保胆手术不够理想最好是将胆囊切除比较彻底,保守治疗暂时没有
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董伦武 医师 襄北监狱医院 内科 一级甲等
擅长:II型糖尿病
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问题分析:你好根据面试情况来看,你目前的情况的话考虑可能是由于慢性胃炎,同时还合并的心脏疾病,至于是不是还需要到医院去做一下相关检查。
意见建议:这个需要到医院去做一下胃镜。24小时动态心电图。心脏彩超检查确诊的,明确诊断之后才能够及时治疗,有胆囊炎的话最好是及时通过消炎利胆颗粒,头孢克肟,效果不好的话再手术。
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相关问答

不需要手术。一定要做到定期复查,一般建议患者半年左右复查一次,体内的胆结石逐渐增大或者数量增多,或者出现下腹疼痛、压痛、反跳痛以及出现拉肚子的情况要及时去检查,平时多喝水,多运动。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

不大的,胆结石14mm并不大,在没有临床症状的情况下,也可以定期随访观察,暂时并不需要给予手术治疗。但是胆结石14mm仍然可以引起急性结石性胆囊炎,或者随着时间的延长,胆结石的直径也会继续增大,达到20mm以上,此时很有可能需要进行手术治疗,而手术方式首选腹腔镜下胆囊切除术。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

胆结石因饮食生活习惯不良,胆道感染胆汁成分改变引起,较小石头可保守治疗,较大胆结石需手术治疗。通常手术无太大风险,胆结石药物治疗效果不好,可以考虑微创手术治疗,取石保胆的。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

5厘米的结石几乎可以填满整个胆囊腔,外科治疗和腹腔镜胆囊切除术可以选择。手术后,应该避免吃太多高胆固醇和高脂肪的食物,保持正常的饮食习惯,定期定量地吃三餐,避免过度饥饿,避免暴饮暴食,并努力保持稳定的情绪状态。

李育竹 副主任医师 妇产科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

胆结石的症状可以分为两类:急性胆囊炎的症状和慢性胆囊炎的症状。急性胆囊炎的症状,主要是右上腹的剧烈的绞痛样的疼痛,除此之外,可以出现低热、感染的表现,有的还可以出现轻度的黄疸。慢性胆囊炎的症状比较缓,也是右上腹的疼痛,但是这个疼痛并没有那么剧烈,是反复发作的右上腹的疼痛,特别在进食一些油腻饮食,或者是暴饮暴食之后出现右上腹的疼痛,疼痛很快可以缓解。

李育竹 副主任医师 妇产科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

不严重的。对于胆结石0点7厘米来说,不算太大,但是如果一直不处理治疗的话,也会对生命造成威胁。它的处理方法也是有很多,比如中药溶石疗法、手术治疗、体外震波碎石等。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病