这是以反复发作的皮下脂肪层炎性结节伴发热等全身症状为特征的疾病。原因有：脂肪代谢障碍、自身免疫等。临床症状是皮下结节和成对称性分布发热。现在主要是对症治疗和支持疗法为主，也可以使用消炎药。在饮食方面要营养均衡。
病情分析：结节性红斑及硬红斑是脂膜炎中最为常见的疾病.其他变形的脂膜炎如下:
结节性发热性非化脓性脂膜炎 又称韦伯-克里斯琴二氏病.是原发性小叶性脂膜炎,病因不清.患者以女性居多.临床上为反复发作的皮下结节,直径约2~3cm左右,表面红,有压痛,见于躯干及四肢,以下肢为多见.结节经数周或数月后逐渐消退,但不时又有新结节单个或成批出现.成批出现时常伴有不同程度的发热,全身乏力,食欲不振及关节酸痛.本病一般无内脏损伤,预后良好.组织病理学检查主要为小叶内脂肪细胞变性,坏死.多数组织细胞及少量淋巴细胞,浆细胞的浸润,血管壁增厚,内膜增厚,后期皮下脂肪内发生广泛的纤维化.本病应与结节性红斑和硬红斑相鉴别,结节性红斑多见于青年女性,常在春秋发病,皮损在小腿伸侧,结节较小而浅在,表面红,愈后无萎缩瘢痕;硬红斑的结节较大且深在,表面暗紫红色,可破溃结疤,好发于小腿屈侧,患者常有结核感染.本病尚无特效疗法,主要处理是矫治病灶,注意休息,可试用水杨酸盐类,消炎痛,皮质类固醇激素及抗生素等.
寒冷性脂膜炎 寒冷环境中造成局部皮下脂肪损伤,表现为紫绀色的皮下结节或斑块,局部温度较低,好发于大腿,臀部及面颊部.避免受寒,注意保暖,给予高蛋白,高维生素饮食,损害可在数周内逐渐消退.
新生儿皮下脂肪坏死 见于健康的足月新生儿,表现为限局性坚实的暗红色皮下结节,好发于臀部,腹部及肩背部,经数周或数月后可逐渐自行消退.本病的发生可能与分娩时受伤,受冷等因素有关,患儿母亲多数为高龄初产妇,并以产钳分娩.对患儿注意保暖,加强营养,局部保护均可使病变消退,一般不留疤痕.
皮脂类固醇激素后脂膜炎 见于长期大量使用皮质类固醇激素的患者,在突然停服或骤然减药后在面颊,肩背部及臀部等出现皮下结节,表面皮肤潮红,亦可正常皮色.患者以儿童多见,大多因白血病,肾炎等长期服用皮质类固醇激素.本病无需特殊治疗,适量服用皮质类固醇激素后即可慢慢消退.
外伤性脂膜炎 脂肪细胞较为脆弱,受到外伤容易引起皮下脂肪坏死,继而导致炎症反应,造成局部红肿,出现硬的斑块,好发于较为肥胖的妇女及儿童.局部理疗可促进炎症吸收,组织修复.
此外,一些系统性疾病可侵及脂肪组织而出现脂膜炎,如深在性红斑狼疮,又称狼疮性脂膜炎,是以脂肪组织病变为主的红斑狼疮,表现为一个或多个深在的皮下结节,愈后常留下明显的萎缩性瘢痕.好发于面颊部,臀部及臂部.还应该提及的是有些恶性肿瘤病如淋巴瘤恶性组织细胞增生症,白血病等也可以皮下结节或斑块为主要症状,若误诊为脂膜炎将延误治疗影响预后,因此对原因不明的皮下结节或斑块应及时取材作组织病理学检查,以早诊断,早治疗.
意见建议：
问题分析：病情分析：药物治疗主要选择皮质类固醇：对本病有明显疗效，尤其是对控制发热等急性发作期症状效果好。开始时剂量较大，以能否控制发热作为剂量标准，如泼尼松30～60mg/d，待发热等症状控制后再缓慢减量。
意见建议：细胞毒药物对于严重的或用皮质类固醇无效的病祝你早日康复
指导意见：你好 脂膜炎需要到医院皮肤科做相关检查，本病尚无特效治疗。建议你试试纤维蛋白溶解药、氯化奎宁，硫唑嘌呤 ，环磷酰胺等有 一定疗效的
指导意见：本病尚无特效治疗。纤维蛋白溶解药、氯化奎宁、硫唑嘌呤、环磷酰胺等有一定疗效。在急性炎症期或有高热等情况下，糖皮质激素如泼尼松
本病尚无特效治疗。纤维蛋白溶解药、氯化奎宁、硫唑嘌呤、环磷酰胺等有一定疗效。在急性炎症期或有高热等情况下，糖皮质激素如泼尼松每天40—60mg和非甾体抗炎药有明显效果。
