骨皮质毛糙不一定是骨折。骨皮质毛糙是一种影像学上的描述,在拍摄X线平片的时候经常可以看到。出现之后,要结合临床症状以及病史作综合的判断,比如出现骨皮质毛糙的部位,如果之前有过外伤,同时现在有明显的压痛,就高度怀疑存在骨折。这类骨折即使存在,也是一类不完全的骨折或者稳定的骨折。
左侧腓骨远端骨折可以通过手术治疗、日常调理等方式进行处理。
左侧腓骨远端骨折对于下胫腓关节的稳定性有一定的危害,应尽早进行外科手术治疗,以保持其稳定性,避免出现踝关节骨性关节炎。通常都是使用钢板内固定,但是由于创伤较大,需剥除周边的软组织和肌肉,因此要进行长期的康复,可以采取石膏内固定,一般在4个星期后将其拆去,同时注意休息,保证饮食营养均衡,有助于促进恢复。
左侧腓骨远端骨折如果影响下胫腓关节稳定,需要及时行手术治疗,维持下胫腓关节的稳定性,防止踝关节骨性关节炎的发生。采用钢板内固定术,钢板固定比较稳定,但损伤相对大,需要剥离周围软组织及肌肉,恢复时间延长。如果骨折对位对线良好,位置比较稳定,不影响下胫腓关节稳定性,可以采用石膏固定术,通常固定4周后拆除,并进行功能锻炼。
问题分析:从目前的情况来看,可以确定存在骨折。如果出现有明显移位或粉碎性骨折,应采用钢板螺钉内固定,此为一种常用的手术方式。
指导建议:因为上肢经常会活动,有可能会造成骨折端的移位,可以考虑钢钉固定
左下肢腓骨骨折应该根据骨折的性质决定治疗措施,选择手术固定或手法复位后石膏固定,骨折早期有血肿需要卧床休息,抬高患肢,促进血肿吸收,注意脚趾皮肤温度,防止血液循环不好引起的并发症。
肥骨远端骨折多数可以保守治疗。
患者在进行手法复位后,可以采用石膏外固定或夹板、支具外固定,而石膏外内固定是最好的方法,可以使腓骨远侧的骨折更容易恢复。对于腓骨远端骨折的保守疗法,其目的在于矫正外踝短缩和转动异常,以确保距骨不会发生偏移。大部分的腓骨远端段骨折在固定后可以成功的修复,但也有一些病例,例如外踝关节撕裂断裂的修复比较差,因此需外科手术。