一般情况下，甲状腺功能检查是否需要空腹要根据患者的具体检查项目进行判断，具体内容如下：
1.需要空腹：如果患者在进行甲状腺功能检查时，还要做肝功能检查或者是其他检查，则需要空腹，并且最好空腹12小时以上，以保证检查结果的准确性。
2.不需要空腹：如果患者只是进行单独的甲状腺功能检查，则通常不需要空腹，可以直接到医院的内分泌科进行化验检查。
一般情况下，做甲状腺功能检查有甲功三项、三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸等项目。
甲功三项包括甲状腺激素的水平、促甲状腺激素的水平、血液中的游离甲状腺激素，甲功三项可以初步的反应甲状腺功能是否正常，并确定患者属于甲减还是甲亢。碘甲状腺原氨酸和四碘甲状腺原氨酸检查包括了甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺微粒体抗体的检查，也可以检查出患者的甲状腺功能是否异常及原因。
甲状腺功能检查需空腹，化验所要求空腹的具体要求是血的前一天晚上，欲体检者保持平时的生活习惯，维持正常的饮食结构，并做到饭菜要清淡，不饮酒、咖啡、浓茶，休息好。不做早锻炼运动，心绪平稳地到医院静候采血。
妊娠期甲状腺功能检测主要通过采血检测游离甲状腺激素和促甲状腺激素，只有这两者均在正常范围内，甲状腺功能才能被认为正常，其中促甲状腺激素更为重要。
如果检查发现患者患有甲状腺功能亢进和甲减，应及时治疗，避免影响胎儿。此外，建议孕早期检查HCG，顺便采血检查甲状腺功能，如无问题，孕20周以上再复查一次。如果两次检查甲状腺功能正常，几乎可以确定妊娠期甲状腺功能没有问题，对胎儿没有影响。
甲状腺功能检查项目如下：
1、游离三碘甲状腺原氨酸：主要用于观察甲亢和甲减药物治疗的疗效。
2、游离甲状腺激素：主要用于诊断是否甲状腺功能亢进，避免误诊。
3、促甲状腺激素：促甲状腺激素是垂体分泌的促甲状腺生长和功能的激素，具有促甲状腺滤泡上皮细胞增殖、促甲状腺激素合成和释放的作用。主要用于检查自己的免疫系统是否正常。
4、抗甲状腺球蛋白抗体：是诊断甲状腺自身免疫性疾病的特异性指标，是甲状腺疾病的重要检测项目。
5、抗甲状腺过氧化物酶抗体：主要通过检测，根据分析报告确定患者的治疗方法。
甲状腺功能检查不一定空腹，饭后可进行检查。
因为饮食不会影响甲状腺激素测定的结果。在其余的检查中，饮食可能对结果有很大的影响。例如肝功能、肾功能、血脂、血糖、电解质等指标。进食后，这些指标均发生变化，不能反映患者的真实身体状况。因此，这些检查不仅空腹，而且空腹8小时以上测定结果最好准确。甲状腺功能检查，不需空腹，餐后状态也可。查其余检查必须空腹配合采血，不需要分两次采血，很麻烦。