通常来说，肚子疼、拉黑色的稀大便可能是消化系统疾病、肝脏疾病、饮食不当等导致的。
肚子疼、拉黑色的稀大便通常是因为消化系统出现了问题导致的，比如胃、十二指肠、上消化道等部位出现了大出血，那么红血中的铁就会和也可能是由于肝硬化等肝脏病变引起的，所以粪便呈现出黑色。粪便变得黑色也是因为饮食和药品的原因，如果食用过多的动物血液，那么肝就会出现黑色。
一般情况下，孩子拉黑色的大便可能是进食了大量的含铁量高的食物。具体分析如下：
通常来讲，孩子胃肠功能发育不完善，胃液和消化酶分泌不足，无法完全吸收食物中的铁元素，剩余的铁元素会随着粪便排出体外，出现黑色大便。此外，如果孩子吃了黑芝麻糊等色素比较深的食物，也会拉黑色大便。注意观察孩子的精神状态，如果出现腹痛、发热、恶心等症状，建议及时去医院做粪常规检查，排除上消化道出血。
孕妇排的大便是黑色，如果服用了补铁的药片，大便呈黑色是正常的。铁剂是会造成大便颜色加深的，这种是正常的，是因为药物中的铁元素在消化道内的化学反应形成的，因为没有完全吸收的铁离子可以在人体肠道内形成黑色的硫化铁，使大便的颜色变黑。
大便黑色首先考虑是饮食的染色引起的，有时添加食物搭配不当会解黑色大便，服用铁剂也会解黑色大便，食用黑色饼干，奥利奥也会解黑便，大便如果是鲜红的血液可能是便秘引起的肛裂。平时可以给孩子按摩腹部，促进肠道蠕动。
宝宝拉黑色的大便是由于上消化道出血，或者是发生在胃十二指肠等疾病有溃疡。首先要根据发病的过程以及大便验血试验，或者是其他的x线钡餐检查。让宝宝进食流质或者半流质饮食，少食多餐，减轻对胃肠道的刺激性，要及时确诊病因治疗。
一般来说，如果出现消化道出血，可能会出现腹痛大便呈黑色。
胃及十二指肠溃疡、急性胃炎、慢性胃炎、胃底食管静脉曲张、胃癌等都会导致消化道出血。如果大便呈黑色，建议去医院做一下胃镜和便常规，根据出血量的多少来进行治疗。常用的止血药有云南白药、垂体后叶素、凝血酶、三腔二囊管等。患者日常要注意饮食健康、避免吃辛辣食物。
