输尿管结石手术,常见的就是输尿管镜钬激光碎石、输尿管切开取石、腹腔镜切开取石以及经皮肾镜手术碎石取石,这些手术都需要麻醉,手术后都需要留置DJ管在输尿管内支撑,所以这些手术后患者不能有效的排尿,所以必须要留置尿管。
输尿管结石是泌尿系统比较常见的一种疾病,对于输尿管结石伴肾积水的病人病情是否严重要根据病人的情况来进行具体的分析,主要是根据肾积水的严重程度来决定。如果肾积水不重,可能病情就不会很严重,这时候进行及时的治疗,有些病人甚至在早期的时候可以通过保守方法来治疗。
输尿管结石有可能需要插管,尿结石急性发作会有疼痛、血尿等,这时治疗以解痉止痛防治感染为主,消除结石,石块较小的可以用中药溶石治疗,若大的可用体外震波碎石术治疗,也可手术取石,但伤害太大。
绝大多数输尿管结石彩超都可以看到,可以做输尿管结石彩超检查时,应该保持空腹,排空大便,注意膀胱内边尿,彩超才可以有效的发现输尿管结石,以及结石在输尿管的什么部位,是否有肾脏输尿管扩张积水等。
输尿管结石导致肾积水,建议马上应该到医院进行进一步的检查。应该做B超检查,可以发现结石在输尿管的什么位置、结石的大小、数量、肾积水的程度、输尿管扩张的程度,根据这些做出具体的判断,该怎样进行处理。如果结石小于0.5cm,建议多喝水,吃排石药,可以将结石排出体外,适当的运动,这样结石排出可能会更快。
肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。
1、一般治疗:当出现肾积水合并输尿管结石时,患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适,在治疗的过程中要注意多喝水,适当的运动,一般有利于缓解梗阻的情况。
2、药物治疗:建议遵医嘱进行药物治疗,如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物,可以碱化尿液,促进结石排出。如果出现了肾绞痛,一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。
3、手术治疗:在保守治疗无效的情况下,可积极就医,采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。