耳后淋巴结肿大,不一定就是艾滋病,艾滋病的症状可以有这一些但是其他很多病都有相同的症状所以不能根据症状判断,需要做艾滋病抗体筛查,以进一步排除。单凭淋巴结肿大并不能说明是否有艾滋病毒感染。艾滋病毒感染,没有什么特异性症状,任何症状与艾滋病毒感染也没有对应的关系,诊断艾滋病毒感染只以化验结果为依据,而不是看什么症状。
淋巴结肿大和艾滋病没有多大关联,很多细菌和病毒感染都会引起淋巴结肿大。如果怀疑是否感染艾滋病病毒,可以去医院检验科做一个HIV抗体测定。艾滋病虽可表现淋巴结肿大,但不会单一表现,从症状描述来看,多与既往炎症刺激有关。
艾滋病患者会出现持续性全身淋巴结肿大,淋巴结肿大有一定特点。一般来说,除腹股沟外会有两个或两个以上部位淋巴结肿大。淋巴结直径大于1cm,一般来说没有压痛,与周围组织没有粘连,肿大持续时间大于3个月。艾滋病患者还需警惕其它机会性感染导致的淋巴结肿大,如淋巴结结核、淋巴肿瘤等,必要时需做淋巴结穿刺活检进行明确。如果是机会性感染导致淋巴结肿大,除抗病毒治疗外,还需根据这些病因做针对性治疗。
相较于其他原因引起的淋巴结肿大而已,艾滋病淋巴结肿大的发病非常急促,在发病之前通常毫无征兆,然后在一两天之内出现肿大的情况。艾滋病淋巴结肿大的持续时间非常长,即使大量的服用消炎药,这种症状也不会马上消退。
艾滋病是由艾滋病病毒感染引起的,病毒潜入人体后,可在两天内到达局部淋巴结,在淋巴组织内复制繁殖,导致出现CD4+T淋巴细胞数量不断减少,淋巴结出现肿大症状。在艾滋病急性期出现淋巴结肿大症状后,不会消退,以持续性淋巴结肿大为主要特点,往往伴随艾滋病终身。艾滋病早期淋巴结病变为反应性增生,晚期可发展为多种淋巴瘤和恶性淋巴癌。
艾滋病存在免疫系统侵袭症状,同时容易合并感染性疾病,淋巴结肿大属于附带的症状表现,其肿大的位置与感染位置以及艾滋病病毒侵袭位置相关,理论上全身的淋巴结都存在被侵袭从而肿大的可能。在临床上,容易观察到的位置为浅表淋巴结肿大,一般位于耳后,腹股沟,腋窝,颌下等位置,追加淋巴结彩超检查,判断是否合并全身性淋巴结肿大。