糖尿病引起的下肢水肿的解决方法如下:
1.如果患者下肢肿胀并伴有明显的疼痛和发烧,则很可能是下肢部分感染。通过血液惯例和降钙素及其余炎症指标检查,可以得到进一步的诊断。
2.患者下肢水肿也可能是糖尿病肾病的临床表现,可以通过尿液、尿蛋白、肾功能、尿超声等客观检查确诊。
3.如果糖尿病患者患有冠心病和高血压,下半身浮肿也可能是心功能不全造成的。在这种情况下,患者经常出现呼吸困难、小便。可以通过血清,心钠素和超声心动图确诊。
糖尿病引起下肢肿胀可用以下方法治疗:
1.控制糖尿病,只有糖尿病得到有效控制才能缓解下肢肿胀的问题。目前控制糖尿病的常用方法是药物治疗,常用药物是胰岛素分泌促进剂。
2.其次,对下肢肿胀问题进行治疗。糖尿病患者出现下肢肿胀的问题,主要是糖尿病引起的下肢动脉硬化。对此,患者既可抬高患肢促进静脉回流缓解,也可给予平板稳定的药物治疗。
3.如果这两种方法下肢肿胀尚未缓解,可以适当使用利尿剂进行治疗。
高血压糖尿病下肢肿胀的原因有:
1.糖尿病肾病合并肾功能衰竭是下肢水肿的最常见原因。肾脏受损时,尿蛋白大量漏出,肾小球滤过率降低,严重低蛋白血症可引起双下肢、眼睑及颜面水肿,严重者可出现全身性水肿。
2.糖尿病合并心脏病糖尿病易合并冠心病、心肌病等血管疾病,病情严重者因心功能不全(特别是右心功能不全)引起体循环淤血和钠潴留,引起颈静脉怒张、肝脾肿大及双下肢对称性水肿。
3.糖尿病合并周围神经病变糖尿病神经性水肿多见于双下肢,与体位、活动有关。这是因为自主神经(主要是交感神经)受损,引起外周血管扩张充血、双下肢静脉淤血、肿胀。
糖尿病引起的并发症包括急性并发症,如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病并发感染等。
1.糖尿病酮症酸中毒:如果糖尿病患者胰岛素分泌不足,升糖激素水平下降,就可能导致酮症酸中毒。糖尿病酸中毒是一种非常危险的并发症,应尽早去医院进行急救,包括输液、调整水电平衡、使用胰岛素等。
2.糖尿病并发感染:由于糖尿病患者血糖代谢功能异常,可能影响人体内的免疫细胞和免疫因子,容易发生糖尿病并发感染,包括尿路感染和呼吸道感染。这种情况要及时进行抗感染治疗,定期服用降糖药,将血糖控制在正常范围内。
糖尿病并发症的治疗首先是治疗原发性疾病,也就是糖尿病,出现任何并发症基本上以控制血糖为基础,同时给每个出现的并发症不同的治疗方案。
针对糖尿病感染、肺部感染、泌尿系感染、皮肤感染,甚至糖尿病酮症酸中毒等急性并发症,应给予抗感染、降糖、缓解临床症状等对症治疗。糖尿病肾病、氮血症等慢性并发症,需要透析就需要透析治疗,当然以控制血糖为基础。出现糖尿病性视网膜病变,可根据视网膜病变程度,单纯性视网膜病变可服用一些药物,出现增生性视网膜病变,还需治疗手术。糖尿病足应在医院进行清创、换药、抗感染等治疗。
糖尿病并发症能预防。
糖尿病均可防治,糖尿病并发症自然是能够预防的,应早期发现糖尿病,尤其是起病隐匿的II型糖尿病,出现糖尿病蛛丝马迹,不放过,并定期做糖尿病相关体格检查,以便及早发现糖尿病。查出糖尿病,别紧张着急,但必须严肃对待、应将血糖保持在一个基本令人满意的范围内。一旦出现低血糖反应就要及时就医治疗,不能因为自己病情重、需要长时间住院而耽误了最佳治疗时机。只要糖尿病得到正确的治疗,使患者体重,血糖,血压下降、血脂,血黏稠度等指标长期处于满意水平,便能达到推迟或防止糖尿病并发症发生。