膝盖以下腿疼可能是腰椎疾病、着凉等因素导致的，具体分析如下：
1.腰椎疾病：如果患有腰椎疾病，如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等，可能会压迫下肢神经，导致膝盖以下腿疼。
2.着凉：如果小腿部受风着凉，可能会引起肌肉筋膜炎，可能会出现膝盖以下腿疼的情况，遵医嘱经热敷、活血止疼膏药外敷后会有所缓。
是否是有风湿性关节炎或是膝关节炎，所以导致的关节疼痛不适，避免重体力活，适当的休息，注意关节的防寒保暖，避免剧烈运动，可以适当的散步等，可以做个膝关节的X线检查，通过检查结果及时的治疗。
可能是腰椎间盘突出其病理是突出部位的水肿，粘连，无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛麻木，采用中医药物外敷可以使突出物、神经根及周围组织的充血、水肿等无菌性炎症反应消退，迫使椎间盘养分吸收，弹性增强，最终解除疼痛，直至症状完全消除，而且康复后不易复发。日常生活中应当注意劳逸结合，姿势正确，避免久站久坐。
膝盖疼、腿疼可能是髋关节疾病、膝关节疾病等原因导致的。
1.髋关节疾病：比如股骨头无菌性坏死中后期，主要是由于膝关节的疼痛和膝关节的痛苦，膝关节的运动不会有明显的损伤，只是轻微的放射性疼痛。
2.膝关节疾病：比如膝关节骨性关节到后期会发生关节的畸形，会造成关膝盖疼，同时还会向大腿和小腿辐射，还可能会造成踝关节放射性疼痛。
腿疼膝盖疼可以通过物理疗法、使用药物等方式来进行治疗。具体内容如下：
腿部疼痛首先要考虑是不是外伤性的，如果是外伤引起的，可以通过X光片、磁共振等相关的检测来确定有没有骨头断裂；若不是外伤，应考虑是软组织损害，可以通过按摩、热敷、推拿、低频中频超短波、红外线灯等物理治疗来缓解疼痛，还可以口服中药、止痛药物来进行治疗，也可以使用外用膏药等。
