糖尿病对孕妇的影响如下。
1.自然遗产:如果怀孕前患有糖尿病,血糖不受控制,正常情况下会引起胚胎畸形、死亡和流产。
2.高血压:是正常孕妇的3-5倍。一旦发生,母婴并发症多,预后不好。
3.感染:糖尿病患者抵抗力下降,容易发生细菌或真菌感染,患肾炎的概率比正常人高5倍。
4.羊水过多:与胎儿高血糖有关,容易引起胎膜早破、早产、产后出血。
巨大胎儿:发病率为25-40%。容易引起难产和产伤。
6.酮酸中毒:水果发生时容易导致孕妇和胎儿死亡。
妊娠期糖尿病不会引起贫血,但妊娠期糖尿病常与贫血并存。
妊娠期糖尿病是指妊娠期发生不同程度的糖代谢异常和糖尿病,以及糖尿病合并妊娠等。这两类人群应该引起关注,需要控制血糖。女性在怀孕期间容易贫血,因为母亲和胎儿都需要铁,孕妇对铁的需求增加。但由于妊娠反应,恶心呕吐,饮食跟不上,导致铁和叶酸缺乏,导致部分女性贫血。其实这和妊娠期糖尿病没有明显关系,妊娠期糖尿病血糖异常,而妊娠期贫血需要患者补充铁和叶酸。这两种情况可以同时发生在孕妇身上。
贫血会得妊娠糖尿病。
孕妇贫血合并糖尿病,一定要调节血糖,就是糖化血红蛋白的检验结果是否在正常值内,仅在糖尿病控制良好时,胎儿有缺陷危险性才能小。如果孕期不注意合理饮食,就可能导致胎儿发育不良和早产等问题发生,因此一定要做好保健工作,保证身体健康。孕期最好一天至少监测4次血糖,并对尿酮水平进行监控。因为妊娠期尿量增加,所以应该注意补充足够的水分和无机盐。
糖尿病要控制饮食,达到少吃多餐、并加强锻炼的目的,在食用上应少放油,甜食少食,水果应选含糖相对较少,圣女果和猕猴桃等,甚至还能使用蔬菜和西红柿、黄瓜替代水果。在孕期和产褥期都是补充铁剂,但是应该根据孕妇不同阶段来调整用量。这种控制必须在生产之日进行,贫血应以补铁为主,还可请医生开补铁,还可进行平时药补,如红枣,桂圆等。
糖尿病人一旦发生了昏迷,就会非常的危险。
这时候需要寻找造成这种情况的病因,比如糖尿病引起的酮症酸中毒,就会造成昏迷。糖尿病人不仅有血糖不正常,还会有相应的离子失调,从而引起糖尿病酮症酸中毒。这个阶段需要进行一些药物的辅助治疗,比如降血糖,补液,排酮体等,如果病人的血液中的酸性水平很高,需要进行补充碱等对症的辅助治疗。
孕妇贫血又妊娠糖尿病可以从以下几方面进行改善:
1.饮食疗法。孕期要注意补充足够的营养,同时避免餐后血糖波动,保证胎儿的健康发育。改善贫血,可以吃含铁丰富的食物,如动物内脏、芝麻、海藻等。这些食物含糖量低,不易引起血糖升高。
2.药物治疗。除了饮食控制,妊娠期糖尿病需要使用药物来稳定血糖水平。糖尿病可以通过怀孕期间注射胰岛素来治疗。怀孕伴随着贫血症状,可以通过服用铁补充剂来改善。
3.适当的活动。孕期适当的体育锻炼可以增加机体抵抗力,促进血液循环,提高胰岛素敏感性,对稳定血糖水平,缓解贫血有积极的作用。可以选择散步、慢跑等有氧运动。
地中海贫血不一定在妊娠期发生妊娠期糖尿病。因为两者之间没有直接的关联。
但部分地中海贫血患者长期慢性贫血、严重贫血反复输血,反复输血后体内出现继发性铁过载现象。体内脏器铁沉积,肝、心、部分可沉积胰腺囊肿,沉积过度可引起胰腺功能异常,此时可出现血糖升高、糖尿病症状。因此,地中海贫血患者需要反复输血时,监测铁蛋白水平。铁蛋白在1000以上,影像学上确认有组织的铁沉积时,为了减少铁沉积对脏器功能的影响,减少这种糖尿病的发生,一般进行除铁治疗。