糖尿病的确会引起腿麻。
糖尿病如果血糖控制不佳,就会引起糖尿病微血管并发症糖尿病周围神经病变,而腿麻是糖尿病周围神经病变比较常见的症状。周围神经病变在糖尿病患者中发病率是很高的,患者除了腿麻之外,还会有腿疼、手疼,有蚁行感、电击感。有的患者会有戴手套和戴外套的感觉,往往有很多感觉异常类的临床表现。如果糖尿病患者出现了腿麻等以上的临床症状,一定要到医院明确做神经传导速度,看是否已经患有了糖尿病周围神经病变。如果已经得了就要在医生的指导之下,控制好血糖进行合理用药治疗。
糖尿病引起的脚麻考虑糖尿病合并周围神经病变。糖尿病病人由于血糖控制欠佳,造成微循环供给的神经损害而造成肢体麻木,需要采用全身降糖疗法。糖尿病患者会出现血压、血液粘稠度、血脂等异常情况。糖尿病脚麻需要进行全面的控制,包括血糖、血压、血液粘稠度、血脂等指标的控制,同时要加强足部的护理,同时要注意预防糖尿病足。
糖尿病引起的脚麻取决于病因,然后对症治疗,具体如下:
1、糖尿病周围神经病变引起的脚麻木,主要是降血糖,营养神经,改善微循环;
2、糖尿病患者丘脑梗死引起的足部麻木应尽早启动心脑血管疾病的二级预防,如抗血小板药物,如阿司匹林或普立万。稳定血管斑块的药物,如他他汀类。改善微循环的药物,如银杏叶制剂。脑保护药物,如依达拉奉、安必普等。早期应用,尽快缓解足部麻木症状;
3、患者的脚麻要看是否与腰椎间盘的病变有关。如果是脊髓和腰椎间盘受压引起的足部麻木,就要治疗腰椎间盘,以局部对症治疗为主。
糖尿病患者脚麻的原因可以通过分析麻的部位、性质等来判断。脚趾麻木明显,呈双侧对称性,应首先考虑糖尿病周围神经病变。可通过体格检查和神经肌电图改善进行确诊,确诊后应及时治疗。治疗是综合治疗手段,可先积极控制血糖,再给予营养神经、抗氧化应激药物、醛糖还原酶抑制剂,必要时可给予抗焦虑或抑郁药。另一种糖尿病导致脚麻的原因可能是腰椎问题,腰椎间盘突出可能压迫神经,引起脚麻。这种麻木一般不在远端脚尖,而在大腿、小腿后侧,呈电击样、放射样麻木,糖尿病周围神经病变麻木以刺痛或针刺感为主。总之,糖尿病患者通过检查可以明确麻木的原因。
糖尿病患者常出现腿部麻木,可见于以下原因:
1、最常见的糖尿病神经病变,糖尿病神经病变在糖尿病患者中的发生率接近50%-70%。大部分糖尿病患者都会有糖尿病神经病变,手脚麻木、腿麻木是常见的。
2、长期糖尿病患者并发脊柱退行性改变,或腰椎间盘突出压迫脊神经,导致腿部麻木。
3、糖尿病患者维生素B的摄入不够。现在所有食物都是精加工的,很多维生素B族在精加工过程中流失,导致维生素B族长期缺乏,腿发麻。
4、糖尿病患者合并大血管病变,如颅内血管病变、脑出血或脑梗塞,一般引起单侧肢体麻木、上下肢麻木、小腿麻木。
手臂麻痛是糖尿病引起的。
糖尿病患者手和臂麻痛的最常见原因是糖尿病周围神经病变中的远端对称性多发性神经病。这种神经病变多见于远端手和脚地感觉运动神经受累。患者的特征是手脚的四肢麻木和疼痛以及其他感觉异常。随着病情的进展,麻木、疼痛等症状会逐渐向上蔓延,表现为整只脚或手的麻木,典型得像手套、袜子一样分布。如果是糖尿病引起的,往往是双手对称麻木,伴有渐进性感觉异常。手麻的原因有局部神经压迫、腕管综合征等。如果糖尿病患者出现手臂麻痛,应去内分泌科或骨科确诊。