空腹血糖和尿糖正常不一定是糖尿病。
糖尿病发生时不单单要看空腹血糖,还要看餐后血糖空腹血糖是否正常,也可能是糖尿病,也可能不是糖尿病。正常人空腹血糖数值,是3.9到6.0毫摩尔每升,正常人餐后两小时,血糖值小于7.7毫摩尔每升,空腹血糖是指8小时内,没有任何热量的摄入。如果空腹血糖正常,餐后两小时,血糖大于等于11.1毫摩尔每升时。加上患者有多饮多尿多食,体重下降,也可以诊断为糖尿病,或者有两次,餐后血糖均在11.1左右,也可以诊断为糖尿病,中国人大多数患者是以餐后血糖升高,为主要表现,所以在体检时,除了查空腹血糖以外,还要定期查餐后两小时血糖,尤其是有遗传家族史的患者。
尿糖是尿中的糖类,主要指葡萄糖。正常人的尿糖是阴性“—”,一般血糖超过10mmol/l以上,才会出现尿糖。但出现尿糖不一定是糖尿病。出现尿糖常见于糖尿病、肾性尿糖,如慢性肾炎、肾病综合征等、妊娠性尿糖等。
医院完善检查如血糖肾功能糖化血红蛋白等,明确病因病情在医师指导下治疗处理,根据病情需要在医师指导下选择好的治疗方案,避免错过治疗时期。在饮食上要加以注意,适当控制饮食,尽量不要吃甜食,少吃多餐,避免暴饮暴食,要适当锻炼身体。
尿糖高可以到医院检查一下空腹血糖,餐后血糖,糖化蛋白,肝肾功能,血常规,电解质,心电图看看,根据检查结果对症治疗,还要饮食控制,多运动,详细情况,还要结合临床症状和其他检查才能确定。
血糖正常尿糖高可能是肾的糖阈比较低。
确实存在一种非糖尿病的患者,不过肾脏的糖阈值偏高,也就是说,如果没有其他的人察觉到尿糖,那么尿糖的增加就会导致尿中的尿糖增加,所以要密切监测血糖、尿常规,防止泌尿系统感染;也有一些病人,只是测量了一下空腹的葡萄糖浓度,并没有检测到饭后的血糖值,这就被隐藏了起来,一旦出现了尿糖阳性,就需要做空腹血糖一和餐后2个小时的血糖值,最好用糖化血红蛋白来检测,根据两到三个月的平均葡萄糖含量来确定。
尿糖高血糖不高是因为肾脏排糖机制。正常人如果血糖超过10mmol/L,肾脏就会启动排糖机制,使体内多余的糖排出到体外。肾脏功能受损,导致肾排糖功能受到影响,就会出现虽然血糖是在正常范围之内,肾脏也会排一部分糖到尿液当中,所以就会出现血糖正常,而尿糖却偏高的情况。