如果是自发痛、夜间痛、冷热痛等症状，很有可能是有的牙齿牙髓炎了，牙髓炎有可能是由于龋齿，也有可能是由于外伤隐裂导致的。就需要对患牙进行根管治疗，也就是所谓的神经治疗，需要进行开髓、根备、根管清理、封药、消毒，最后进行根管充填。
一般情况下，孕期牙痛得受不了可以采用以下方式进行缓解：
孕期牙痛得受不了，要及时就医，但是如果出现比较严重的症状，可能是因为牙神经发炎引起的，需要及时就医，进行开髓引流，缓解牙痛。在此期间会出现很大的痛苦，可以在局部使用麻醉药物。这个麻药对孕妇和胎儿也是安全的。一般在服用一些抗炎药物的情况下，会出现轻微的胀痛感。等根管内填充物的处理。这样牙痛就会减轻。
如果蛀牙已经烂得特别大、烂空了，下要去医院进行检查。可以拍摄X线牙片，看牙根的情况，并且由医生亲自检查，看牙齿是否还有保留价值，并不是所有的已经烂空的蛀牙都需要拔除。
如果只剩牙根，露出牙龈的部分没剩多少了，那就要拔了，留在口里只是个炎症的病灶而已。烂了也不能吃东西，影响咀嚼功能，还经常发炎疼痛，拔了之后再镶假牙，可以恢复咀嚼功能，又把病灶清除了。
蛀牙已经没根了一般可以拔牙再种牙，但是尽量选择正规的整形医院。蛀牙已经没根了说明已经没有力使用的价值，因此需要及时的将龋齿拔掉，然后再采用数字化种植技术为牙齿做修复，利用纯天然的人工种植体植入到牙槽骨内，然后再进行人工牙冠的佩戴，还原口腔牙齿的整齐。
大牙蛀牙已经烂空了一般不用拔，但是也需要根据蛀牙的严重程度决定。如果大牙蛀牙的情况不是特别的严重，通常不需要拔牙，但是需要进行牙齿修复，如果蛀牙的情况比较严重，有可能需要拔牙。在拔牙后还需要进行种植牙，才可以达到较好的牙齿修复效果，避免影响到个人的口腔健康。
