糖尿病是一种常见的代谢性疾病,糖尿病治疗不当或血糖长期不达标,可以引起多种并发症。包括急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合症、糖尿病乳酸性酸中毒以及低血糖等;慢性并发症,包括微血管并发症和大血管病变,微血管并发症常见糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变,糖尿病大血管并发症包括冠心病、脑梗死、周围动脉硬化及闭塞、高血压等。
糖尿病引发的并发症是可以治好的。
通过控制血糖、血压、血脂来达到治疗的目的。但如果病史较长,如糖尿病肾病达到肾功能不全,尿毒症需要透析,糖尿病视网膜病变达到4期、5期甚至失明,糖尿病足并发感染,难以控制并引起骨髓炎、坏疽,则可能需要截肢。此外,糖尿病胃轻瘫反复引起恶心呕吐,治疗困难。所以说糖尿病的并发症很多,这些并发症在早期相对容易治愈的。
糖尿病并发症主要有两种:
1.大血管并发症:包括糖尿病、心绞痛和心肌梗塞的心血管并发症。糖尿病的脑血管并发症、脑梗塞、脑出血、甚至其余脑组织相关的变化大血管并发症是下肢血管并发症,最容易引起糖尿病脚。
2.糖尿病微血管并发症。这些并发症与糖尿病,特别是糖尿病性视网膜病变有很大关系。长期高血糖导致眼底血管异常,渗出小出血点。严重时眼底会引起大量出血,大出血会导致失明,失明治疗效果会下降。
3.糖尿病神经病变,最常见的是糖尿病周围神经疾病和糖尿病自主神经病变。另外,糖尿病患者容易出现感染等问题。一旦出现这种症状,就要及时控制血糖,去医院治疗。
糖尿病有并发症,具体如下:
糖尿病的并发症可分为急性并发症和慢性并发症。最常见的急性并发症是糖尿病酮症酸中毒,可引起恶心、呕吐、胃肠不适和体重迅速下降。严重的话,有的患者会出现深呼吸甚至昏迷,还有一些急性并发症,比如感染,会引起各种感染。慢性并发症包括糖尿病大血管病变,患者可出现心肌梗死、脑梗死和双下肢动脉粥样硬化。如果是糖尿病的微血管并发症,可能会出现糖尿病视网膜病变,患者可能会出现眼底出血,导致突然失明。
糖尿病会引起糖尿病的急性并发症和糖尿病的慢性并发症。
糖尿病的急性并发症主要有糖尿病酮症、糖尿病酮症酸症、高血糖高渗状态,通常病情危重,有死亡的危险。糖尿病的慢性并发症包括糖尿病大血管病,如心脑血管疾病、糖尿病微血管病变、糖尿病眼病、糖尿病肾病等等。糖尿病神经病变和糖尿病足也可能发生。因此,糖尿病患者要积极控制血糖。
糖尿病并发症的治疗首先是治疗原发性疾病,也就是糖尿病,出现任何并发症基本上以控制血糖为基础,同时给每个出现的并发症不同的治疗方案。
针对糖尿病感染、肺部感染、泌尿系感染、皮肤感染,甚至糖尿病酮症酸中毒等急性并发症,应给予抗感染、降糖、缓解临床症状等对症治疗。糖尿病肾病、氮血症等慢性并发症,需要透析就需要透析治疗,当然以控制血糖为基础。出现糖尿病性视网膜病变,可根据视网膜病变程度,单纯性视网膜病变可服用一些药物,出现增生性视网膜病变,还需治疗手术。糖尿病足应在医院进行清创、换药、抗感染等治疗。