血糖高并不排除糖尿病的可能。
空腹血糖不能超过5.6mmol/L。如果血糖升高,空腹血糖在7.0mmol/L以上。餐后2小时的血糖水平在11.1mmol/L以上。血糖超过11.1mmol/L或血糖超过11.1mmol/L,同时伴有口干、多饮、多尿、消瘦等临床表现。血糖偏高属于正常水平与糖尿病之间,一般是糖耐量降低引起的。
血糖高和糖尿病不是一回事,血糖高不一定是糖尿病,但糖尿病一定是血糖高。血糖高是糖尿病比较明显的特征。正常值要高,但又没有达到糖尿病诊断标准,为糖尿病前期。
糖尿病的病人一定是血糖高,高血糖就不一定是糖尿病,如果病人处于应激状况,也可以血糖很高。曾经在急诊科遇到有的病人在应激状况,他的血糖可以达到40-50mmol/L,但是如果应激状况解除以后,病人的血糖就可以恢复正常,这类病人要注意长期随访血糖,并且也要注意饮食控制,因为如果饮食不控制,以后有可能会发展成为糖尿病。
糖尿病也是高血糖的一种状态,但在正常血糖和糖尿病之间还有一种糖调节异常,也叫糖尿病前期,属于高血糖但不是糖尿病。
比如空腹血糖6.1-7.0mmol/L,称为空腹血糖受损。此外,餐后血糖略有升高,如喝糖2小时后为7.8-11.1mmol/L,称为糖耐量受损,也是糖尿病前期和轻度高血糖的状态。所以高血糖的概念更宽泛,分为两部分。他们有的比正常人高,但还没到糖尿病的程度,有的已经到了糖尿病的程度。最有可能预防糖尿病的人是那些轻度高血糖和糖尿病前期的人。此时,饮食和运动的干预,或某些药物的使用,将有助于预防糖尿病的慢性并发症。
血糖6、3mmol/L,不是糖尿病。
目前临床诊断糖尿病应根据糖尿病症状,结合随机血糖、空腹血糖或葡萄糖耐量试验。一般空腹血糖大于7、0moll/L或随机血糖大于等于11、1moll/L时,才能诊断为糖尿病;葡萄糖耐量试验也是可行的。餐后两小时血糖大于或等于11、1moll/L。结合糖尿病的症状,也可以诊断出糖尿病。如果患者没有糖尿病的症状,血糖达到糖尿病诊断标准至少两次才能考虑糖尿病的诊断。如果血糖6、3moll/L就不是糖尿病。
糖尿病和高血糖不是一回事。
血糖是血液中葡萄糖的含量,是化验的一个指标。糖尿病是一种慢性代谢疾病。血糖是诊断糖尿病的唯一标准。只有空腹血糖7.0mmol/l,餐后2小时血糖11或1mmol/l,伴有多饮、多尿、烦渴、体重减轻时,才诊断为糖尿病。糖尿病控制的目标是将血糖控制在正常值范围内,糖尿病足截肢的因素是复杂的、多方面的,涉及溃疡严重程度、感染、缺血、营养等多种因素,即要积极控制血糖。