心脏隐隐疼痛可能和工作压力大有关系。如果出现,要及时去查心电图,心脏彩超,必要时查24小时动态心电图,看是否有心脏病,首先要除外心脏的疾病,去除风险。还可以见于肋软骨炎,肋间神经痛,或者是胸壁软组织的疾病。平时一定要放松心情,调整工作状态,身体健康是最主要的。
心脏疼痛多见于冠心病心绞痛,不稳定心绞痛等。心绞痛主要是因为冠状动脉狭窄引起的心肌缺血、缺氧,这时候因为心肌的氧耗增加,心肌细胞里面的酸性的代谢产物,像乳酸以及多肽类这些物质会刺激心肌的传入神经系统,传入神经系统通过胸1-5的胸髓传入神经到大脑,大脑就会反射性的发出疼痛。
注意生活方式的改善,适度进低盐饮食,避免增加心肌耗氧,增加心脏负荷及增加交感兴奋的因素。避免情绪过度激动,避免感染以及避免水盐电解质紊乱,低钾或者高钾。要经常监测心电图,了解心室率控制的情况。
心脏时不时疼一下可能是冠状动脉粥样化性心脏病、心肌炎等原因导致的。
1.冠状动脉粥样化性心脏病:冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,临床症状主要有突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,所以可能会导致心脏时不时疼一下。
2.心肌炎:心肌炎是指心肌的局限性或弥漫性的炎性病变为主要表现的疾病,根据已确定的Dallas标准,心肌内浸润的组织学证据为心肌炎性细胞浸润,并伴有邻近的心肌细胞变性和坏死,临床症状主要有胸痛、心悸、心梗、心源性休克等,也可能会导致心脏时不时疼一下。
时不时心脏刺痛一下,可能是冠心病、心绞痛引起的心前区的疼痛。肋软骨炎和肋间神经疼痛会出现在心前区,与锻炼没有关系,但如果做了深呼吸就会加剧疼痛。肺部感染、肺部肿瘤、肺部结核等肺部疾病,均有可能出现心前区的刺痛。十二指肠粘膜溃疡及十二指肠粘膜溃疡,亦多以刺痛感为主要表现,其临床表现与进食密切相关。患者应及时去医院就诊,明确具体的病因。
心脏经常会出现针刺一样的疼痛,这与冠状动脉心绞痛无关,可以做一些关于冠状动脉粥样硬化的早期筛查。如有运动平板实验为阴性,应做冠状动脉造影术,以确定血管的位置。
运动平板实验为阳性,可以确诊为冠心病,一般是心前区压迫样的,通常伴随着胸闷感、气短,一般为3-5分钟,通过服用或服用硝酸甘油能很快减轻。所以偶尔的心脏刺痛要根据疼痛的持续时间、伴随的症状和减轻的方法来判断。