严格来说,手术并不是大的。在临床上,每一次手术都要经过术前、术中、术后的全面评价,才能进行个性化的治疗。
囊肿的大小、部位、性质、年龄、生育要求、术后病理结果与手术方式有关。对体积较小的卵巢囊肿,只需做简单的囊肿摘除;若术后发现有恶性病变,则需行右输卵管或卵巢切除术。术后患者要做好充分的休息,不要熬夜。
通常情况下,右侧附件包块可能严重,也可能不严重。具体分析如下:
右侧附件包块是否严重需要根据患者的其他情况来判断。如果患者只是在排卵以后检查彩超,发现有附件的囊性包块,一般都不严重,多考虑是生理性的黄体囊肿。但如果患者出现右侧包块的同时,还伴有进行性加重的痛经,通常考虑是卵巢巧克力囊肿,这就比较严重。如果右侧附件的包块是在停经后40天出现,而且还伴有明显的阴道出血和腹疼表现,这时多半考虑是宫外孕的可能性比较大,那这就很严重。
右侧附件区囊性包块可能是生理性原因和病理性原因共同导致的。右侧附件区囊性包块很可能属于卵巢囊肿,如果考虑生理性卵巢囊肿可以服用桂枝茯苓胶囊、花红片等。患者在治疗期间应该注意休息和饮食卫生与习惯,不吃刺激性较大的食物,同时根据囊肿的大小,超声特点采取观察或手术治疗。如果是病理性囊肿,一般需要去医院通过手术切除,并且在术后按时换药,从而避免感染。
右侧附件区囊性包块分为生理性的和病理性的。如果是怀孕以后,出现右侧附件区囊性包块的情况,一般是生理性的,妊娠结束后2到3个月会自然消退,无需特殊处理。病理性的右侧附件区囊性包块,常见于炎性包块、子宫内膜异位囊肿等情况,这时建议女性做肿瘤四项化验,如果化验无异常,且囊肿小于三厘米,可以随诊观察,如果化验有异常,有分隔回声不均的情况,或囊肿大于三厘米,建议女性在医生的指导下采取腹腔镜下手术治疗。
右侧附件区囊性包块就是在右侧卵巢部位出现了一个包块,不是实性的,是囊性的。囊性包块里多数就是液性暗区,也就是囊液,这种包块可大可小,小的包块多数是滤泡囊肿,这种生理性的囊肿一般可以自然消失。
巧克力囊肿如果其他的囊肿大,建议患者前往医院进行手术,手术后还需要进行病理检查,要等待病检结果进而再进行鉴别。
子宫右侧附件囊肿的治疗方法应根据患者年龄、生育要求、临床症状、囊肿大小等而定,对于首次发现,体积<3cm且无临床症状的囊肿,无需立即手术治疗,定期观察即可。3个月后复查B超发现囊肿大小无明显变化,一般为良性包块,继续观察即可。如复查发现囊肿已消失,一般为生理性囊肿。对于囊肿体积较大,甚至达到20cm者,应及时进行手术治疗。