慢性生功能不全第2期怎么办?

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全部症状:血红蛋白89.0 红细胞压积0.278 红细胞计数3.27 淋巴细胞计数1.12 尿素20.88
血肌酐295 CysC胱抑素5.52 尿蛋白2(+) 氯112.2l PH5.0 24小时尿量3400 20小时尿蛋白2.40
潜血 弱阳性 尿渗透压375.0 左 右肾92mm*47mm*51mm 94mm*43mm*39mm 双肾形态大小正常,轮廓清,
包膜光整,皮髓质界限不清,集合系统未见分离,双侧输尿管未见明显增宽,膀胱充盈可,壁光滑,内未见明显异常回声。提示是双肾弥漫性损伤。 心电图检测检查是窦性心律左室高电压 血压高压一直很高 昨天是136——94
无浮肿 嘴有尿骚味

发病时间及原因:4年前开始尿频 夜尿增多 3年前开始高血压


治疗情况:住院进行治疗 每天输两瓶水 第一瓶是:0.9%氯化钠100ml/袋 5%葡萄糖针(小)/袋 美托洛尔片50mg 氨溴索片30mg 维铁缓释片/复方/片 叶酸片5mg 多潘立酮10mg 氯化钠针(0.9%)/10ml:90mg/支 头孢地嗪钠(蜀中1g)/支 第二瓶是:0.9%氯化钠100ml/袋 美托洛尔片50mg 盐酸特拉唑嗪胶囊2mg 阿法骨化醇软胶囊0.25ug/粒 碳酸钙D3片/105g/片 美托洛尔片50mg/片 硝苯地平片10mg/片头孢地嗪钠1g/支 肾康针20ml/支
补充提问:
昨天又检测了一下血液,血肌酐上升到了337.
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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袁霞 湘南学院 其他
擅长:临床一些常见疾病
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,风湿、结核、慢性炎症、免疫力低下等疾病都会引起持续低烧;长期心理紧张、情绪不稳定也会引起体温中枢紊乱,造成不明原因的持续低烧。身体的任何系统出现问题都可能引起持续低烧。低烧的原因是什么,通过血、尿、便等常规检查很难查出,有些因细菌感染的疾病引起的低烧,要通过细菌培养才能发现。
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相关问答

慢性心功能不全要想减轻病症需要对症用药。
对心衰病人进行原因评估分析,包括抗感染、心律不齐、贫血、电解质失调等。可以口服地高辛、西地兰、多巴胺等正性肌力药物。还可用抗血管紧张素转化酶抑制剂如托普利;还有缬沙坦等血管紧张素受体拮抗剂。
可以口服倍他受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂。因为药物的副作用很大,需要在医生的检查下进行检查,然后在医生的指导下使用。不可乱用药物,否则会造成严重后果。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

慢性肾脏疾病进行性进展引起肾单位和肾功能不可逆地丧失,以代谢产物和毒物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌失调为特征的临床综合征叫慢性肾衰竭。就目前医疗水平,没有办法治好,只能是对症处理减缓肾功能的衰竭速度以达到延长生存期。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

心功能不全的病人,应控制盐和水,其次,部分患者由于胃肠道淤血,可出现纳差、食欲不振等情况。慢性心功能不全合并低钠血症的治疗方法如下:
1、缺钠性低钠血症:属于真性低钠,通过补充钠液可以缓解;
2、稀疏性低钠症:伴有难治性浮肿,说明患者病情难以掌控,预后较差,需严格的查找原因,积极的治疗原发病,控制心功能不全。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,右心功能不全,患者可以通过药物治疗的方式进行治疗。具体情况分析如下:
右心功能不全可能会导致体循环淤血、全身浮肿等,尤其是脚踝部位。消化道淤血也会影响消化功能。对于此类患者,主要治疗方法是利尿和扩张血管治疗。积极应用呋塞米静脉利尿药物,增加排尿量,减轻心脏负担,减轻水肿。同时还可以适当的扩张血管,可以口服硝酸甘油,硝普钠等药物来缓解肺动脉压力,缓解右心功能不全。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

出现消化系统异常的症状,如食欲不振、恶心呕吐等,严重者还会出现消化道出血的情况,此外还会有皮肤及黏膜出血的症状,白细胞也会减少,需要尽快进行透析治疗。检查清楚慢性肾衰竭的恶化原因之后,就需要对症治疗了,如果此时已经出现严重的并发症的话,情况比较危险,很有可能会出现生命危险,需要预防心力衰竭及药物性肾损伤等。慢性肾功能不全的日常要注意饮食方面的治疗,平时要给予低蛋白、维生素,千万不要因为饮食而增加肾脏负担,加速组织衰竭的情况发生,还要注意纠正电解质及水的平衡。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
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神经损害而引起的这一种尿潴留的情况,要积极治疗原发病灶,腰椎的神经恢复正常以后,尿潴留才能得到一个完全的环节,只是一个对症的治疗方式,留置尿管和膀胱造瘘。尿潴留是膀胱内充满尿液不能正常排出被称为尿潴留,尿结石,炎症,异物等病因,而出现腹痛难忍,辗转不安的表现,尿潴留的治疗,找到病因,如果是结石,消除结石。是炎症及时抗感染治疗就可以,急性一定选择西医来治疗,慢性的可以去看看中医。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
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