小孩子如果耳朵里有硬耳屎，这时家长一般不要在家里头强行用镊子或棉签或掏耳勺将硬的耳屎取出来。需要及时就医，到耳鼻喉科进行处理，一般医生会先局部在耳朵里面用滴耳剂，这样能够起到软化耵聍的作用，然后医生会比较小心的将耵聍取出来，能够避免宝宝耳朵的损伤。
小孩耳朵的耵聍腺分泌比较旺盛，所以耳屎比较多，有的时候甚至可以形成大的耵聍堵，妈妈可以给孩子用棉签蘸生理盐水，深入孩子的外耳道轻轻地清理耳屎。如果耳屎比较硬，在生理盐水的浸泡之下变软之后就容易清理了。而对于一些大的、比较硬的耳屎而言，不容易清理，可以滴香油进去，将硬的耳屎泡软之后，绝大部分可以自行脱出，或者是通过棉签可以轻轻地清理出来。
耳屎一般指耵聍。通常情况下，小孩的耵聍可能是白色、黄色、褐色的。具体分析如下：
外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，其淡黄色黏稠的分泌物称耵聍。小孩的耵聍会表现为多种颜色，有一定的个体差异，其颜色可能为白色、黄色、褐色的，性状也不一样。如果小孩的耵聍较多，可能会堵塞外耳道，需要对堵塞的耵聍团块进行适当的清理，避免引起不适感或者影响听力。
如果耵聍栓塞比较严重，可以尝试器械取出，对于取出困难或儿童不能配合的，要多次的使用药物软化，待耳屎软化后取出，耳道内有耵聍腺，分泌耵聍，当分泌比较多时，会形成硬块。
一般情况下，小孩耳屎太多可以采用以下方式进行治疗：
小孩耳屎太多，没有形成的话就会破碎，在道的边上，可以用耳勺来清洗。但是如果是深层的话，可以去医院进行外耳道的冲洗。耳垢结块是耳垢，可以用手去掏，但是这种耳垢很坚硬，很难掏出来，还会引起耳朵的疼痛。因此要用碳酸氢钠滴耳液滴耳浸泡，等到耳垢变软了，就可以去医院进行清洗。如果清洗不彻底，可以用小苏打水反复冲刷。
由于外耳道弯曲，皮下组织少，取出容易引起疼痛，因此既要取出耵聍，又不应损伤外耳道和鼓膜，还要尽量不引起疼痛.将耵聍钩沿外耳道后上壁与耵聍之间轻轻插入外耳道深部，以防损伤鼓膜，然后轻轻转动耵聍钩住耵聍，一边松动，一边缓慢向外拉动将其取出。