术后有好恢复肠道的排气排便,这样一般七八天左右就可以出院。但如果是腹腔内的大量的感染,穿孔的时间很久,需要做胃大部份切除,还要留置胃管,还要做手术。注意清淡易消化的饮食,不吃辛辣刺激的食物,不喝酒,定期进食,避免暴饮暴食。
胃穿孔手术需要一个星期才可以恢复,具体分析如下:
胃穿孔手术恢复取决于穿孔的大小、身体的基本状况,还有恢复情况。如果穿孔时间比较短,腹腔内漏出的消化液比较少,在手术后恢复得比较快。如果患者选择的是腹腔镜胃穿孔修补术,恢复的会更快。
建议患者在术后建议饮食清淡,以流食或半流食为主,逐渐过渡恢复到正常饮食。
胃肠道穿孔的特点是突发的上腹痛或全腹痛,开始为阵发性疼痛,然后逐渐加重为持续性疼痛,疼痛剧烈,呈刀状疼痛或绞痛,腹部可触痛。回弹痛,腹板状。恶心呕吐,发热,剧烈寒战,X光检查,膈下游离气体。
肠胃穿孔的患者要注意科学饮食,特别是有胃病者,注意不要喝酒,以免加重病情或引发疾病。若突发上腹痛,应尽快送医院急诊,在未确诊前不可滥用止痛药物,禁食禁水禁热敷,以免掩盖和加重病情。
多吃水果蔬菜,真菌类如蘑菇、黑木耳等。吃点猪皮也行,补充胶原蛋白,因该对愈合有好处,可以多吃些鱼肉蛋奶补充蛋白质,肉以瘦肉为主,过于肥甘不太活动,难以消化。多享用一些鱼汤、海鲜汤等。
胃肠穿孔手术后,一定要注意饮食安全。
这个时候胃很脆弱,所以需要以流质为主,比如米汤、蔬菜等。一个月左右,可以吃一些烂粥,还有肉汤之类的东西,一步一步来,慢慢地重新进入主食,给容易消化、含有足够热量、蛋白质和维生素的食物。而且要观察患者的排气情况,在患者出现排气以后,可以逐渐地增加流食,从流食过渡到半流食,例如可以适当地吃一些米糊、米粉、藕粉、稀饭等,这些可以在患者出现排气以后逐渐地适当添加,但绝对不可以添加过量和添加过度。
急性胃穿孔的症状比较典型,80%~90%的患者有溃疡病史,近期有溃疡病症状加重史。临床特点是起病骤然,持续性上腹剧痛,不久可延及全腹,产生腹肌紧张、全腹压痛与反跳痛等腹膜刺激症状。慢性胃穿孔常常呈隐痛易忽视,应注意警惕。
病人突发上腹部剧痛,呈“刀割样”,腹痛迅速波及全腹。病人面色苍白、出冷汗。常伴有恶心、呕吐。严重时可伴有血压下降。慢性胃溃疡穿孔的患者会有长期腹部隐痛,且疼痛放射至腰背部。