脑电图(EEG)是一种检测脑生物电活动的方法,它通过测量脑自发节律的生物电活动来了解脑功能状态。正常成人脑电图表现为:醒、静、闭眼放松时脑电基本节律为8~13Hz,波幅在20~100μV之间,主要分布于枕部和顶部;β活动频率为14~25赫兹,振幅5~20μV,主要分布于额叶和颞叶;部分正常人大脑半球前部可见少量θ波,约4~7Hz;4Hz以下称为delta波,正常人在清醒状态下几乎没有这种节律波,但在人睡觉时,这种节律波会从浅到深逐渐增加。低于8赫兹的脑电波称为慢波。儿童脑电波:与成人不同,慢波以慢波为主,随着年龄增长慢波逐渐减少,α波逐渐增多,14~18岁时接近成人脑电波。
一般情况下,在癫痫病的早期确诊中,脑电是很有必要的。
由于癫痫病的特征是,患者的脑部会出现异常的超量释放,而这些释放可以被EEG所探测到。脑电图检查到有异常的放电可以很好的确诊,但是不能单纯依靠脑电图的不正常释放就可以确诊。由于癫痫病的诊断需要根据患者的临床表现,也就是是否也符合了癫痫病的表现,两者的综合作用,可以更加全面和精确地做出癫痫病的判断。
通常来说,以下情况小孩要做脑电图,具体分析如下:
如果有可能是大脑的异常,可以对儿童进行脑电图检查。如果婴儿出现意识丧失、口吐白沫、口眼歪斜、肢体抽搐、眼上翻等症状,就有可能是癫痫、癫痫发作,要及时治疗,然后及时送孩子到医院进行脑电图检查。如果孩子持续发烧、高热、呕吐等情况,需要到医院进行脑电图、CT、MRI等进一步的检查,明确诊断后才能进行治疗。
一般情况下,脑电图检查,需要有专门的脑电图专家进行分析,然后是神经外科、儿科等相关部门,通过对其的理解和临床表现,来确定病人的具体情况。对于没有医疗常识的病人和家属,不能阅读脑电图检查结果,否则会耽误病情。脑电图谱可以很好的确诊脑炎和癫痫病,所以,脑电图诊断报告需要专业的医生来看,患者不可以随便解读脑电图诊断报告,以免出现焦虑的情绪。
新生儿脑电图和成人脑电图做法通常是一样的。通常需要新生儿在头部放置电极,通过接收器记录脑电波的变化。需注意的是电极接受信息通常会收到外界干扰,所以一般要求不要在近距离内使用手机或其他电子设备,避免干扰检查结果,影响医生诊断。做脑电图一般用于癫痫的诊断和鉴别,还可以进行脑功能障碍的评估,需在医生指导下根据新生儿的实际病情进行选择。
最多的是弥漫性缓慢波,这是一种比较普遍的临床症状,主要是由于多种因素引起的弥漫性脑损伤,低氧性脑病,脑膜炎,中枢神经系统的退行性病变,如脱髓鞘等。
局灶性的慢波是由于局灶性的癫痫引起的,如单纯疱疹性的脑炎,脑脓肿,硬膜下和硬膜外血肿等。脑电图异常可能是严重的,也可能不是严重的,患者应完善其他检查,从而明确诊断,并根据病因进行针对性治疗。