并不是所有的骨折都需要手术治疗。
骨折后在骨折部位有出血,肿胀,有些连表皮也因肿胀而起水泡,这类肿胀通常出现于骨折后数小时,3~5天时达到顶峰,7~14天时渐趋趋缓。如果肿胀持续存在则说明是已经达到了骨不连状态,此时需要立即进行治疗和固定。并于肿胀显着时进行手术,存在感染的危险和手术缝合的困难,易形成较大的疤痕。同时骨折处疼痛也比较严重。因此,通常骨折病人在受伤后数小时内能急诊手术。一旦失去这一机会,则宜先去肿,待肿胀显著消退后方可手术治疗。另外骨折愈合也是需要一个过程的。对成年人的骨折通常需要在三周左右的时间才能开始形成骨痂。
早期可以采取保守的方法进行治疗。颈椎病是比较常见的脊柱疾病,大多数是长期低头工作和久坐造成的,脊髓型颈椎病属于颈椎病的一种,可以采取封闭等方法进行治疗,配合使用营养神经的药物和止疼的药物进行治疗。
对于比较小的甲状腺腺瘤可以暂时观察,比如小于一个厘米的肿瘤,但是需要每3到6个月复查甲状腺彩超,如果观察期间肿瘤有明显的增大或者观察期间肿瘤的内部出现了癌变的几率,癌变的迹象,要立刻进行手术治疗。
如果发生闭合性骨折,如果骨折对位对线良好或者发生了错位,经过手法复位后,可以采取保守治疗,比如用石膏或者夹板进行外固定,不会影响到骨折的愈合。
如果是闭合性骨折,不稳定或者是开放性骨折,一般采用切开复位、内固定和外固定支架固定。医生可以针对病人的具体情况,采取不同的治疗方案,必要时还可以选择手术治疗。
一般来说,骨折后选择保守治疗还是手术治疗,应该依据骨折类型决定。
如果是裂缝骨折、青枝骨折等稳定性骨折,可以选择保守治疗,比如石膏、夹板、支具外固定等。如果是螺旋形骨折、斜形骨折等不稳定性骨折,通常需要通过切开复位内固定进行手术治疗。如果患者疼痛剧烈,可以遵医嘱使用塞来昔布、依托考昔等药物缓解症状。
脑出血保守治疗好还是手术好,需要根据病人的具体情况具体的分析。假如说脑出血的量不是非常多,小于30毫升,神志清楚、神经功能缺失的症状不是非常显著,这种情况下还是保守治疗比较好。如果患者的出血量非常大,超过了30毫升,有明显的颅内压增高的症状、中线结构偏移的非常厉害、有一些有明显的意识障碍,甚至瞳孔散大、有脑疝的情况。这样就需要进行紧急的手术治疗,才有可能救回生命。建议出现不适症状时一定要及时到医院就诊治疗。平时饮食要以清淡,易消化为主,避免吃辛辣,刺激性食物,避免暴饮暴食,戒烟戒酒,注意适当运动。