拔管的指征是无引流物流出到两周拔除,但是,如有引流管有分泌物可以延长时间,注意护理情况,防止感染。腹腔引流管是因为做手术之后腹腔内还有液体,需要把继续的引出来,具体多长时间可以拔引流管,需要看具体情况等到积液完全吸收之后才可以拔引流管。
肾囊肿手术是需要引流管的,因为在肾囊肿进行腹腔镜下去顶减压术之后,防止囊腔内继续有液体渗出,那么放置引流管会使后腹腔积液,或者腹腔内的积液即使流出,流出之后可以通过引流管引流出体外,防止在肾周造成感染或者粘连。
对于甲状腺引流,手术后48-72h引流液一般明显减少,但只要引流管长期存在,这类引流液就不会停止。
手术以后,伤口引流每日不足10mL时,均可正常拔除,部分残留液体可随引流口关闭自行吸收。关于甲状腺手术以后引流的拔除时间,需要根据患者的情况由医生具体决定。切除甲状腺各种肿瘤,无论良性还是恶性,手术创面相对较大或手术止血不充分者,为患者行颈部引流。引流管的目的是尽快将伤口内的淤血和新鲜出血排出颈部伤口外。颈部有重要的气管、食管等相应器官,一旦发生颈部大血肿,患者呼吸、吞咽困难,严重甚至危及患者生命。
胸腺囊肿一般认为是发生于前纵隔的囊性肿物,有先天性囊肿和后天性囊肿。先天性囊肿认为是胸腺咽管的残留物,后天囊肿认为是胸腺炎症以后出现的囊肿。胸腺瘤是起源于胸腺组织的肿瘤,有良性胸腺瘤和恶性胸腺瘤之分,外形可以呈分叶状,也可以是椭圆形、卵圆形等不同形态,根据胸腺瘤与周围组织的关系,是否能够完整切除,分为良性胸腺瘤和恶性胸腺瘤。
引流管一般采用硅橡胶或聚氨酯等材料制成,供临床外科引流用,将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体导引至体外,防止术后感染、促进伤口愈合的一种医疗器械。临床上应用的外科引流管种类很多,有的用于导尿,有的用于伤口,胸腔、脑腔、胃肠道、胆道等都有应用。
胸腺囊肿应该手术治疗,对于大于1cm的胸腔囊肿应该手术治疗,如果不进行治疗,胸腺囊肿会越来越大,压迫周围的器官或者神经出现相应的症状。当发现大于1cm的胸腺囊肿,应该进行胸腔镜下微创的手术治疗,根据胸腺囊肿的位置是靠近左侧胸腔,还是靠近右侧胸腔,用胸腔镜从左侧胸腔或者右侧胸腔进入胸腔内,然后游离出胸腺囊肿,进行完整的切除。