通常蛀牙会导致牙龈肿痛。
牙疼的时候，应该注意去看一下口腔内是否存在着一些问题，例如，若牙齿内部出现龋坏，会引起牙龈疼痛。严重的是因为牙齿内部龋坏了，牙龈上的乳头可能会长牙齿龋坏洞，因此引起牙龈肿胀和疼痛。当然，内部的龋坏也有导致食物嵌塞的危险，食物嵌塞时间长，则可引起牙龈乳头急性炎症。另外一个原因就是因为牙菌斑堆积导致牙周病和龋齿等疾病，这些疾病都会使牙龈出现发炎。龋齿应采取相应治疗措施，清除生长于其中龋洞内的牙龈，再以人工材料补牙。
蛀牙引起牙龈肿痛一般是急性牙髓炎引起根尖周炎导致的。因为牙髓腔内炎性渗出物不能及时排溢，扩散到根尖孔之外，出现牙龈肿痛，先要开髓引流，减压止痛，然后根管内消炎消毒，最后充填。因治疗后的牙齿是死髓牙，脆性大，为保证质量成果，最好冠修复。
一般情况下，哺乳期牙龈肿痛吃以下药物：
比如可以服用阿莫西林胶囊、头孢氨苄、头孢克洛、罗红霉素胶囊等药物。虽然这些药物也会对婴儿产生一些不好的影响，但都是比较轻微的。如果哺乳期发生了牙龈肿痛的情况，最好是去医院口腔科就诊，查出具体的原因，给予合理的治疗。
建议患者饮食应以清淡为主，不吃辛辣刺激性的食物。
一般来说，5岁儿童牙龈肿痛可以吃头孢或者红霉素。
5岁儿童牙龈肿痛如果是蛀牙导致的，通常吃药不能缓解症状，需要到口腔科进行补牙治疗。如果5岁儿童牙龈肿痛比较严重，可能是牙龈炎或者牙周脓肿导致的，可以在医生指导下吃头孢或者红霉素进行治疗。
5岁儿童日常应该注意口腔的清洁，做到早晚刷牙，饭后可以用淡盐水漱口。
一般情况下，小孩子牙龈肿痛是否需要吃药应该根据疾病种类而决定。
如果小孩牙龈肿痛是牙龈炎症引起的，这种情况引起的肿痛常不需要吃药，可以及时对牙齿进行清洁，平时注意好好刷牙即可。如果是牙髓坏死后引起的乳牙根尖周炎，需要及时对患牙进行开髓引流排出脓液，同时遵医嘱口服抗生素类的药物，有利于缓解疼痛的症状。
牙龈肿痛可以口服罗红霉素加甲硝唑，牙龈肿痛主要是由牙周细菌感染引起的，牙周致病菌，主要由革兰氏阳性菌和厌氧菌还有放线菌等。罗红霉素，大环内酯类抗生素，牙周浓度很高，对革兰氏阳性菌和厌氧菌有效的抑制作用，很少发生过敏反应。
