脾栓塞手术是否需要做

会员100410353 59岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是今年1月第一次少量便血,经查,是由于肝硬化导致的门静脉高压,食道底管严重曲张出血。住院期间止血保守治疗,未手术。出院后到5月份再次出血,已做静脉曲张套扎手术。7月复查,无出血,无腹水。血常规结果由于一直白细胞和血小板低,医生要求做脾栓塞手术,想问医生这个手术有没有做的必要?如果不做手术,保守治疗脾功能亢进有何其他办法?
医生回答 共5条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
颜志清 医师 景德镇市中医院 中医科 三级甲等
擅长:内科常见病的诊治。
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你好,根据你的描述,这个建议你还是考虑手术治疗。
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黎炽辉 主治医师 阳春市中医院 中医科 二级甲等
擅长:感冒,心悸,胃痛,头痛,眩晕,中风,水肿,消渴,痹...
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指导意见:您好,这个主要看你的血小板和血细胞低到什么程度,如果不是很厉害可以暂时保守治疗,可以服用一些药物,必要时候可以输注成分血,可以结合中医调理。但如果血小板经常低于20需要预防出血可能,建议做栓塞手术。
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郭勋 主治医师 大余县人民医院 内科 二级甲等
擅长:急性胃肠炎,急性胃炎,胃肠道感染,十二指肠炎,幽门...
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指导意见:你好,根据你的描述有肝硬化引起的脾脏增大,脾功能亢进 ,吃药保守治疗是效果不好的,最好是栓塞治疗或者手术治疗。才能解决,脾功能亢进,引起的白细胞,血小板减少。
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张丞 医师 宜春浙赣友好医院 内科 二级甲等
擅长:胃溃疡,神经性头痛,甲状腺相关眼病,脑血栓,痛风,...
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指导意见:这个如果肝硬化出现大批功能亢进,这种情况的话应该到医院里做手术切除脾脏,以减轻症状。
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柳佳鑫 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院 内科
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染
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问题分析:您好,想你目前的情况的话,这个考虑主要是由于,肝硬化,导致的门静脉高压,一般像这个情况的话,如果还有脾大是需要进行手术的。
意见建议:目前有脾栓塞,最好是通过手术的方法来进行控制。
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如果术后恢复顺利的话,术后10天左右,便可以出院。病人胃肠道功能恢复,能够进行正常的饮食,并且没有出现腹痛、腹胀等不适,切口愈合良好,并且顺利拆线,就可以办理出院了。

徐建威 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

脾栓塞的有效期一般在三年左右,主要是用于治疗原发性的脾功能亢进以及继发性的脾功能亢进的一种治疗方法,一般是经股动脉使用栓塞剂,使脾动脉栓塞从而缓解脾功能亢进。使用栓塞剂以后,如果脾脏仍有增大的情况说明治疗效果不佳,可以再次选择脾栓塞治疗。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

脾拴塞是指采用栓塞剂对脾脏动脉进行堵塞,造成部分脾脏缺血性坏死,用于治疗各种原因引起的脾脏增大,脾脏功能亢进,属于微创治疗的方法这种治疗,相对于手术脾脏切除,各有利弊,好处是创伤小,恢复相对快,坏处是后期有可能再通,造成栓塞失败,甚至需要多次栓塞。

徐建威 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

肝硬化脾栓塞后预后差,可能有两年的存活期,硬化腹水和脾脏肿大合拼反复流血,提醒消化道流血、失偿还性肝脏疾病,在条件允许的情况下,可考虑肝移植,可有效改善预后。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

能考虑是脾功能亢进,做脾脏栓塞是可以的。脾脏过大可以引起血小板破坏增加。做脾脏栓塞是可以的,可以缩小脾脏。脾脏栓塞的主要副作用是疼痛,其他的风险不大。可以做手术。

王相华 主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

指导意见:根据你的描述,结合你目前的情况,是脾栓塞后造成的无菌性坏死,引起了不适症状,需要对症治疗,慢慢恢复,不能着急。

张卫华 副主任医师 传染科 已帮助用户:39320
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎