一道简答题

匿名 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男性,20岁,平素体健,淋雨后,突发寒战,高热,头痛,全身酸痛,第二天出现右侧上胸部疼痛,咳嗽,咳痰,为铁锈色痰,急诊血常规示白细胞总数明显升高,中性粒细胞为90。请回答下列问题:
1写出该患者体检可能出现的临床体征及具体内容?
2最可能诊断是什么?
3简述诊断依据
医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吴常君 副主任医师 同煤集团第三职工医院 内科 二级甲等
擅长:冠心病,动脉硬化,心绞痛,三房心,急性心功能不全,...
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指导意见:诊断为肺炎链球菌性肺炎。 可能出现临床症状有寒战,咳嗽,高热,铁绣色痰,全身肌肉酸痛,胸痛,偶有恶心呕吐,体征有急性热病容,面颊绯红,听诊呼吸音减低,肺实便时叩诊呈浊音。触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音, 诊断依据是因为淋雨受凉,寒战高热。胸痛铁绣色痰,再加白细胞总数升高,中性 粒细胞升高。足以诊断肺炎链球菌性肺炎。 治疗临床首选首选青霉素抗生素治疗。疗程一到两周。多喝水,注意休息。
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徐岩鹏 医师 东营市河口区中医院 内科 二级甲等
擅长:围绝经期功能失调性子宫出血,护腰,网络成瘾,颈源性...
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指导意见:你是学生来问问题的吧?目前病人有明显的诱发因素,一般淋雨后出现铁锈色痰,总体考虑,大叶性肺炎。中性粒细胞增高,更能确定这一点。临床体征就是会出现,肺实变的临床体征,具体的检查可以通过胸部,片儿来看肺部有大片状致密阴影。
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桑元明 医师 沂源县人民医院 内科 二级甲等
擅长:心脑血管疾病
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指导意见:你好,朋友,你这种咳嗽感染寒战咳铁锈色痰考虑是支气管肺炎引起的症状,建议你可以去医院做胸片检查一下,明确病因后对症治疗。
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黄运杰 医师 大埔县中医院 内科 二级乙等
擅长:内科,尤其擅长高血压、痔疮,等疾病
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指导意见:你好。明确是肺炎的,主要是有咳嗽发热。主要是痰的颜色。体征主要是有湿??
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相关问答

头皮一道一道沟可能与肥胖、银屑病、外伤等原因有关,需对症治疗。
1.肥胖:部分过于肥胖的人群,因头皮下方的脂肪层过厚,也可能会挤出沟壑。一般是正常的,建议适当减肥即可。
2.银屑病:银屑病是一种慢性皮肤病,当累及头皮,可能会导致局部出现斑驳的情况,在视觉上可表现为一道一道沟。建议患者可以在医生的指导下使用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等药物进行治疗,还可以通过激光治疗抑制皮肤表面细胞的分化,从而缓解症状。
3.外伤:患者的头皮如果受到了外力的冲击,局部可能会存在凹陷,同时还可能伴有血肿、疼痛等症状。建议患者可以去医院通过压迫止血、清创缝合等方式进行治疗。

王晓彦 主任医师 皮肤科 北京天坛医院 已帮助用户:0
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

试纸检测出一道深一道浅,这称之为弱阳性反应,其结果是怀孕的表现,但也有可能是假阳性现象。早孕试纸如果质量异常或者已经过期,甚至是由于检测后放置时间过长,可能会出现弱阳性现象。出现一道深一道浅的情况也可能是因为停经时间短,怀孕后hcg升高不明显导致的表现。建议可以去医院通过查血hcg来判断是否怀孕。确定怀孕后,需要多注意休息,饮食宜清淡易消化,可以多吃水果蔬菜,服用叶酸,以降低胎儿畸形的风险。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

正常月经推迟,首先要就考虑是怀孕的,早孕试纸一条深一条浅是代表弱阳性,也是说明是怀孕的,只是由于受孕时间短或者个人体质不敏感等,早期检测出阳性不明显。是正常的现象。

周敬伟 副主任医师 妇产科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

验孕试纸一杠子即为阴性,并无妊娠之意。
有的病人已妊娠,验尿是阴性一杠子,其原因是妊娠初期尿液浓度低于血。以试纸测尿液主要测尿液hcg浓度hcg为胎盘滋养膜所释放糖蛋白激素。使用验孕试纸进行测验前必须详细阅读说明书,验孕试纸是否有防护,有效期,检验尿中hcg浓度,蘸尿时间阅读等因素,均会对试纸正确数值产生影响,部分病例验血检查hcg更为确切,hcg增高是确诊怀孕硬指标。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

验孕棒一道杠,但是女性怀孕了,说明是验孕棒检测有误的情况,此时无需特殊治疗,注意定期前往医院进行产前检查即可。
如果验孕棒检测到的是hcg,那么就有可能是假阳性,验孕棒是根据检测的hcg的数值来判断是否正确。如果女性来月经延迟,需要做血液hcg检测,确定是否有妊娠,这是由于血液hcg的数值比较精确。需要及时到医院做妇科彩超、黄体酮等检测,具体看是否有不孕的情况。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

早孕试纸用两条杠检测妊娠,一条深一条浅,说明妊娠时间短,荷尔蒙水平低则是弱阳性,B超检查不出孕囊,等过些日子检查颜色会变深。弱阳性可以在同房10天后检测。如果是两条线且深度都是很深的,这时可以通过B超检查发现孕囊。3-4天后再做一次检测,如果一条杠颜色不变,说明胎儿发育不良。验孕棒是一种定性的化验,主要是用来判断是否怀孕的,抽血化验是一种定量的检测,可以通过荷尔蒙的水平来判断是否怀孕。

张露 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。