医学探讨,患者女,内蒙人,65岁,头...

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医学探讨,患者女,内蒙人,65岁,头晕,口吃,行走困难,躺卧血压正常,坐立时血压下降10-20个单位,发病两年。两年前有多年的抑郁症,后经治疗抑郁症症状解除。头晕行走不便等证在各大医院多次治疗未果,依次尝试过补气补血,活血化瘀,疏肝解郁,调理脾胃肝肾等治法,未果。请问应该从何着手,考虑理法方药?
医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵启社 主治医师 定远县总医院 内科 二级甲等
擅长:肺部感染,感冒,慢性咳嗽
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指导意见:你好,根据你的描述情况,应该排除是否有脑血管疾病引起的行走困难,语言不利,头晕等症状。建议做头颅核磁共振检查,必要时进行脑血管造影检查。明确诊断是否有脑血管狭窄,梗塞。进行介入对症治疗。
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孟凡伟 护士 景县人民医院 内科 二级甲等
擅长:冠心病
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指导意见:您好,血压躺着和坐着肯定不一样,上下差不出10 20都不算差的。有查过脑部ct吗?建议还是查一查脑部的问题。也考虑是不是抑郁症药物的副作用
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郭合伏 副主任医师 中原油田第三社区管理中心第二医院 内科 一级甲等
擅长:缺血性脑血管病
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指导意见:您好,情况已经获悉,我个人觉得您头晕,行走困难的情况首先应该排除小脑和椎基底动脉系统病变的可能性。建议您先到医院做一个脑部的核磁共振检查,确定病因。
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景越 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院 内科 一级甲等
擅长:心肌缺血,高血压,冠心病
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指导意见:您好,根据患者病史及症状和诊疗过程分析病情。患者本身就是抑郁症,可能是还有中枢神经系统疾病,或血管性痴呆等,建议患者低盐低脂肪饮食,加强护理,适量活动,结合自身症状及时到上级医院就诊。祝健康。
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