我的母亲今年74岁,5月1日昏迷入院,检查诊断为脑干梗...

会员101022773 74岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我的母亲今年74岁,5月1日昏迷入院,检查诊断为脑干梗塞,至今仍昏迷,偶尔能睁眼,似乎也能听见,有时流泪,体温常在37到38度,我和家人虽竭尽全心的在给母亲治疗护理,但我们护理知识有限,现在,每天给她擦身,2、3小时翻身,鼻饲流食,每天的流食是,小米粥煮瘦肉、芹菜、菠菜、小白菜9因母亲便秘),粥里三天一个鸡蛋,有时是鱼汤,每天一个水果打成水果汁,水果有桃、苹果、梨,西瓜,我想问,如何更好的护理,怎样配流食餐,母亲没有其他疾病史,比如肿瘤心肺疾病肝肾疾病等母亲身体原来比较丰满,现在越来越瘦了,很心疼。现在,心跳,血压还都正常,肺部暂时还没有问题,就是痰多,呼吸困难
曾经治疗情况和效果:

治疗;医院此前静脉用药有甘露醇,18A氨基酸,用过醒脑静,头孢,沐舒坦,补过甲。因为抽搐用丙戊酸钠,研碎鼻饲喂食。

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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寇伟莉 主管护师 锦州医科大学附属第三医院 中医科 三级甲等
擅长:理疗
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问题分析:你好你母亲痰多,呼吸困难,体温37到38度,尤其卧床病人,痰不能排除,造成肺部反复感染。这样可以导致感染性休克死亡。便秘是因为不能动,胃肠蠕动慢运化功能差,没有力气排出都可以导致,通过饮食,按摩腹部,必要时用药,家人用手协助排便。
意见建议:你可以买一雾化吸入器,每日2次雾化促进排痰,每日晨起扣背促进痰液排出。预防褥疮可以用气垫,方便很多。饮食方面如果血糖不高可以给些,打成粥状,可以有肉类、菜类都可以。一定要打碎利于消化。这样病人必须精心护理,随时有各种可能发生。病人室温不要忽冷忽热,通风良好。
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肖强 湘南中医院 儿科
擅长:全科
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问题分析:你好,这种病人的护理,一般就是保证营养,防止并发症。可以适当喂点蛋白粉,2小时翻身,最重要的是每天要拍痰,还有良肢位摆放,防止关节挛缩畸形。
意见建议:你好,仔细看了下,饮食方面做的还可以,就是一定要每天记得给她拍痰,还有良肢位摆放
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相关问答

脑干梗死病人临床上通常昏迷时间较长。当脑干梗塞发生时,脑干是人体的呼吸中枢。如果脑干出现严重梗塞,导致脑干交叉瘫痪,也会发生永久性昏迷。首先,当临床上发生脑梗塞时,必须考虑颜色区域的大小。如果轻微梗塞可以在大约7到15天内发生。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干梗塞重度昏迷可能会导致严重的后果,使病人出现呼吸衰竭而死、意识不强等。需要立即送到ICU进行严密的监护和维持,并对其进行气管切开、气管插管、呼吸机辅助呼吸。在药物方面,可加强脱水,降低脑内压力,减轻脑干水肿。对符合要求的患者行消融栓塞,无溶栓的患者行微循环、促进侧支循环、抗血小板聚集等措施。可以口服纳洛酮、醒脑宁等药物,如果出现高烧,可以使用冰帽进行物理治疗。对多种复杂的疾病进行治疗,保持器官的正常运作。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

对于脑干出血昏迷的患者来讲,这是病情加重的临床表现,可能会导致死亡,而死亡于脑出血量,出血的部位有着较大的关系,病情越重,出血量越大,血压越高,以及昏迷的时间越长,那么病情程度也就越深,发生死亡的几率也就越高,这没有办法判定,在昏迷之后多久会死亡。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。
所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

由于病情的轻重不同,所以不能给出准确的时间。
在护理中应加强对昏迷患者的护理,给予高能量、容易消化的流质食物。不能吞咽的病人可以用牛奶、米汤、菜汤、肉汤、果汁、水等进行鼻饲。牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等都能混合成稀饭。一天4-5次,每次用200-350毫升的鼻饲。在鼻饲过程中,必须对病人所用的器具进行清洗和消毒。平时要注意保持呼吸道通畅,不能着凉。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血昏迷如果出血量居中,往往三周左右能苏醒,如果三周仍昏迷,早期需进行康复治疗,康复治疗的手段包括高压氧、中医、针灸、理疗、促醒等治疗手段,如果3个月仍昏迷,以后醒来几率就很低。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗